肝硬化腹水脾大需做脾脏切除

问题分析：你好，肝硬化出现了脾脏增大，关键是看有无脾脏功能亢进的症状，像贫血，白细胞，血小板减少，出血等等来确定治疗方案意见建议：这种情况，可以化验血常规，如果出现了明显的贫血，血小板数量少，考虑与脾亢有关，可以进行脾脏切除或者脾脏的栓塞，挂号费普通号也就10元以内

病例分析:肝硬化的根本治疗是肝脏移植。切脾可以降低门静脉压力，但是脾脏是一个免疫器官，切脾后可能削弱机体的抗感染能力。意见建议:可以做部分脾栓塞治疗和胃镜下胃曲张静脉注射组织胶等治疗，护以及肝、消除腹水、降低门静脉压力、适当补充白蛋白等对症支持治疗，关键要针对病因进行治疗。

你好，根据你的情况，脾切除后，贫血状况可以得到改善。肝硬化治愈是不可能了，除非肝移植。

肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大，可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期，病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸，但应控制排泄率，以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染，补充人体白蛋白静脉营养，提高血液胶体渗透压。

您好，这种情况建议可考虑手术或者介入栓塞治疗。饮食清淡易消化。

病情分析： 你好,肝硬化的治疗应该综合治疗，包括饮食起居，要避免饮酒及劳累。意见建议：乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高，应警惕肝癌，要定期复查，如和谷丙转氨酶同步变化，可能是肝细胞炎症引起的，如果二者分离，则要高度警惕。

病情分析： 医院一般不会不推荐选择切除脾脏，而要减缓肝硬化脾大的症状，一般就选择进行肝硬化的治疗。意见建议：而肝硬化本身就是一个比较棘手的疾病，对肝脏的侵害比较大，治疗的难度比较大，而原本无法承受蛋白质等分解的肝脏出现硬化后，会合并门静脉高压和脾功能亢进，严重影响到脾脏的工作，这就是肝硬化出现脾大难以治愈的主要原因。

指导意见：肝硬化失代偿期，预后不良。口服呋塞米和螺内酯利尿消肿，饮食要软，避免消化道出血。

问题分析：乙肝肝硬化腹水，是肝功能失代偿期的表现，血小板减少源自二个方面，一是肝功能造血功能下降，二是脾肿大伴有的功能亢进导致的血小板破坏过多。意见建议：因此，一般情况下不提倡手术切脾，因为属于免疫器官，只有在严重的血小板减少，且有消化道出血的情况，方才考虑。

病情分析：你好，这种情况可以去看中医，根据辨证采用中药治疗，有很好的效果，肝硬化腹水患者在饮食上： 　　1、供给充足的碳水化合物。这是肝硬化腹水饮食调养的妙方之一，碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担；还能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。 　　2、保证维生素的供给。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。肝腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等，故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。另外，维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素对于改善肝硬化腹水症状也有着重要作用。 　　3、供给适量的脂肪。脂肪摄入一般可不加限制，因肝腹水病人多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。 　　4、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。 　　5、合理供给蛋白质。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15%，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是一定要注意不能过多的补充，一旦过量容易引起肝昏迷现象。对腹水患者尤其要注意。