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肝硬化腹水,腹水已消,现脾大,血小板2....

性别:男

年龄:47

肝硬化腹水,腹水已消,现脾大,血小板2.6万,白细胞减少,红细胞正常,除脾切除外,其它治疗方法?
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刘晓南 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山东省定陶县第二人民医院

问题分析:你好,这种情况可以去看中医,根据辨证采用中药治疗,有很好的效果,肝硬化腹水患者在饮食上:
  1、供给充足的碳水化合物。这是肝硬化腹水饮食调养的妙方之一,碳水化合物的充足可减少蛋白质的消耗,减轻肝脏负担;还能保持肝细胞内糖元含量,使其用于肝组织的构成和增生,以保护肝脏。
  2、保证维生素的供给。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。肝腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。另外,维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素对于改善肝硬化腹水症状也有着重要作用。
  3、供给适量的脂肪。脂肪摄入一般可不加限制,因肝腹水病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。
  4、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
  5、合理供给蛋白质。为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。但是一定要注意不能过多的补充,一旦过量容易引起肝昏迷现象。对腹水患者尤其要注意。

张喜顺 主任医师 极速问诊
济南军区第四五六医院

问题分析:你好,这位朋友,在治疗肝腹水方面,目前西医尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽然暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容易反复,中医中药治疗肝腹水主要是根据肝腹水发展的根本原因,确立了解郁调气,软肝柔肝、健脾和胃,滋阴利水的治疗法则,根据病程长短、病情轻重,根据病情,辩证对因施治,中药治疗轻度肝腹水效果是非常明显的,多数在短时间内可以得到控制,并且使腹水消退,而中药治疗中重度肝腹水同样比单纯西医常规治疗效果要好的多!

祝健康!

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:乙肝肝硬化腹水,是肝功能失代偿期的表现,血小板减少源自二个方面,一是肝功能造血功能下降,二是脾肿大伴有的功能亢进导致的血小板破坏过多。
因此,一般情况下不提倡手术切脾,因为属于免疫器官,只有在严重的血小板减少,且有消化道出血的情况,方才考虑。

李胜召 医师 内科 极速问诊
山西省阳泉市医院

问题分析:你好,肝硬化的治疗应该综合治疗,包括饮食起居,要避免饮酒及劳累。乙肝引起的要抗病毒治疗。甲胎蛋白升高,应警惕肝癌,要定期复查,如和谷丙转氨酶同步变化,可能是肝细胞炎症引起的,如果二者分离,则要高度警惕。

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杨铁生主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
病情分析: 你好,你说的情况现在是肝硬化失代偿期了,是有腹水的情况,还应该是有脾肿大的情况。嘴里有血应该是上消化道出血的情况。意见建议:建议你尽快的到医院就诊,这样的情况是很危险的,随时由于到出血的情况,因为现在应经是很明显的门脉高压了。还有腹水应该很快形成了。
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邹会副主任医师
景德镇市中医院三级甲等
你好,根据你的情况,脾切除后,贫血状况可以得到改善。肝硬化治愈是不可能了,除非肝移植。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
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陈达主治医师
其他天津市南开医院三级甲等
问题分析:你好,肝硬化肝腹水本身不会传染,但是要看是什么原因导致的肝硬化意见建议:肝硬化肝腹水是由一种或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。
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陈龙军医师
内科北海市人民医院三级甲等
病情分析: 你好,你说的情况现在是肝硬化失代偿期了,是有腹水的情况,还应该是有脾肿大的情况。嘴里有血应该是上消化道出血的情况。意见建议:建议你尽快的到医院就诊,这样的情况是很危险的,随时由于到出血的情况,因为现在应经是很明显的门脉高压了。还有腹水应该很快形成了。
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李树英医师
妇产科邢台人民医院三级甲等
指导意见:西医治疗常采用肾上腺皮质激素治疗,升血小板胶囊和利可君效果不错的,中草药有生地,黄芪,藕节,白芨,山楂,茜草,红枣 ,花生衣 水煎服,每日1剂,日服2次,
张医师您好,我肝硬化腹水,脾大
黄宽忠医师
中医科景德镇市中医院三级甲等
您好,这种情况建议可考虑手术或者介入栓塞治疗。饮食清淡易消化。
我是去年查出肝硬化腹水脾大,住
赵小婷主治医师
内科长治市中医研究所附属医院三级乙等
问题分析:您好,根据您的病情描述,目前已诊断为肝硬化腹水,而您的肝硬化是乙肝后形成的肝硬化因为目前您正在服用抗病毒的药物。您提到,今天已经有过3次上消化道出血,这是由于,肝硬化引起的门脉高压引起的胃底食管静脉曲张所导致。意见建议:所以对于您这种情况建议您必须控制病情的发展,对于食管胃底静脉曲张建议你注意饮食,避免进食有棱有角坚硬的食物。
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韩秀红主任医师
内科太原市第八人民医院二级甲等
指导意见:肝硬化失代偿期,预后不良。口服呋塞米和螺内酯利尿消肿,饮食要软,避免消化道出血。
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贺世豪副主任医师
其他江陵县人民医院二级甲等
问题分析:乙肝肝硬化腹水,是肝功能失代偿期的表现,血小板减少源自二个方面,一是肝功能造血功能下降,二是脾肿大伴有的功能亢进导致的血小板破坏过多。意见建议:因此,一般情况下不提倡手术切脾,因为属于免疫器官,只有在严重的血小板减少,且有消化道出血的情况,方才考虑。
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