问题分析:胃癌3b期在胃癌分期来说,属于一个相对比较晚的分期,总体的五年生存率不是太高,能够达到20到30左右。在治疗上,首先应该做上腹部的ct明确肿瘤与周围脏器的关系,以及淋巴结转移情况,如果能够手术治疗的话,选择手术治疗,术后做病理学检查,然后根据病理学检查的结果,制定下一步的治疗方案。