乳腺癌免疫组化中是阳性好还是阴性好

乳腺癌阳性好。乳腺癌患者术后的免疫组化分型包括雌激素受体、孕激素受体、her2受体，相比较来说阳性的结果要好于阴性。因为阴性的病人在术后1-2年的时间段之内，很容易出现局部的复发或者远处的转移。所以对于三阴性乳腺癌术后，应该及时进行全身的静脉化疗，定期随访和观察。而对于三阳性的乳腺癌，如果没有明显的淋巴结转移，属于早期的乳腺癌，术后可以定期复查，不需要补充进行静脉化疗，但是可以根据病情的需要，选择长期的内分泌治疗，因为乳腺癌的发生原因和体内激素水平的异常表达相关。建议应该注意饮食结构的调理，远离刺激性的食物，反季节的食品，定期复查乳腺的超声以及妇科的彩超，还有就是相关肿瘤标记物的化验，必要时也可以进行PET-CT检查。

正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR，当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER、PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌。如果ER或PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。HER2癌基因在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌的分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关。

乳腺癌her2阴性好。乳腺癌Her-2阳性容易复发转移，所以乳腺癌Her-2阳性比阴性要差。但是，Her-2阳性乳腺癌如果能够针对靶向治疗，就是专门针对Her-2的治疗，可以降低复发转移，甚至接近于Her-2阴性的预后和结果。所以，乳腺癌Her-2阳性一旦确认，就必须要针对抗Her-2的靶向治疗，以降低它的复发和转移。建议多注重食物的营养价值，可以多吃点维生素含量高的新鲜水果，如猕猴桃、山楂、芒果、苹果等。

乳腺癌的病人病理类型her2阴性不是很好治，因为这种病理类型在术后一年到三年还容易出现复发，也容易出现转移，并且手术以后内分泌治疗的效果不理想，但是术后应该积极的进行全身静脉化疗，在治疗期间也要注意监测血常规肝肾功的变化，每半年复查一次乳腺的超声和肿瘤标志物的化验。

生活压力以及工作压力的增大，乳腺癌发病率越来越高，同时越来越年轻，所以对于乳腺癌患者，其治疗需要进行分子分型。其中有一种是Her-2阳性乳腺癌，确诊后需要进行分子靶向治疗，就是用赫赛汀。这个药是2万多一支。

乳腺癌免疫组化报告主要看四个指标，雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子受体，增殖细胞抗原。ER、PR阳性的病人适合内分泌治疗，HER2阳性的病人适合靶向药物治疗，Ki67的分界线为14，若超过则视为化疗指征。

首先是雌激素受体ER、孕激素受体PR。如果这两个都是阳性的提示，可能能够采用内分泌治疗的药物，也就是采用内分泌治疗有效。其次就是Her-2，人表皮生长因子受体-2，如果是阴性不能用靶向药物，如果是阳性，还需要进一步做FISH基因检测。

乳腺癌常规病理检查是石蜡切片病理检查，免疫组化是乳腺癌病理检查的特殊一种类型。通过进行免疫组化检查，可以了解乳腺癌的分子表达情况，从而对乳腺癌进行分子分型，用于指导临床治疗以及进行预后评估、判断。乳腺癌免疫组化需要对雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子-2受体及ki-67等多种分子的表达进行检测。

乳腺癌免疫组化指标，通常看ER、PR、HER2。正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR，当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER、PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌。如果ER或PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。

乳腺癌ER、PR、HER2均为阴性，则其治疗效果相对较差。然而HER2阳性的恶性程度虽然较高，因其可用药物治疗，所以HER2阳性并不能代表乳腺癌预后较差。无法判断到底是乳腺癌免疫组化阴性较好还是阳性较好。