问题分析:出现左下颌骨和牙齿痛考虑是上火导致的,但是不排除有颌骨癌。颌骨癌发于下颌骨,特别是下颌磨牙区,于发病部位出现实质性肿块,生长迅速,扪诊无乒乓感,可有压痛;可有牙痛、局部疼痛,侵犯下牙槽神经可出现下唇麻木;侵犯牙槽突可出现牙松动、脱落、肿瘤自牙槽窝突出,侵及邻近咀嚼肌时可出现张口受限。