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膀胱癌分期是怎么分的

我这段时间尿痛、尿频的，还小肚子胀痛的，这样有一年的时间了，最近特别的严重，膀胱癌分期是怎么分的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：膀胱癌主要分为早中晚三期。早期是指膀胱癌局限在膀胱粘膜内，没有突破膀胱的肌肉层。膀胱癌中期是指膀胱癌已经浸润到膀胱的肌肉层，但是没有完全突破膀胱外表面的浆膜层。膀胱癌晚期是指膀胱癌已经突破了膀胱的浆膜层，扩散到了膀胱周围，甚至发生了远处的转移，比如出现了肺转移，骨骼转移。要明确膀胱癌具体是哪一个分期，必须通过病理学的检查，结合影像学的检查的。

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膀胱癌的分期和寿命
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌五年生存率T1期大概是92%，T2期大概是84%，T3期是43%左右，T4期只有10%。膀胱癌状况较复杂，如非肌层浸润性膀胱癌比肌层浸润性膀胱癌预期寿命长些，肌层浸润性膀胱癌做膀胱切除手术要比保留膀胱的保守治疗病人预期寿命长。膀胱癌预期寿命要综合病人肿瘤分期、分级、全身状况、是否有合并慢性疾病、年龄等因素考量。
膀胱癌的分期及预后
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌是泌尿系统最常见的一种恶性肿瘤，极易复发，其生物学行为与肿瘤细胞分化程度密切相关。其中膀胱癌病理分期为，0a期：也称作乳头状癌，病变细胞外表看上去是从膀胱边缘长出的类似小蘑菇状的组织。0b期：也称作原位癌，是在膀胱内部组织边缘出现的表浅肿瘤。I期：癌细胞已经扩散到了膀胱内部边缘以下的层面。II期：癌细胞已扩散到膀胱肌肉壁内。
膀胱癌的分期及治疗
陈健鹏副主任医师
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膀胱癌现在按TNM分期去进行分期，主要看膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的层次来进行T的分期。膀胱壁有黏膜，黏膜下肌层和浆膜层，如果它侵犯的是黏膜层叫T1期，如果侵犯黏膜以下就是T2期，如果侵犯肌肉层是T3期，侵犯出膀胱以外就T4期，它的程度就逐渐在增加。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌根据TNM分期，T分期根据膀胱肿瘤侵犯膀胱壁的程度进行。黏膜的浸润为T1；黏膜的浸润是T2；肌层的侵犯为T3；膀胱的浸润是T4.根据病理细胞学改变，膀胱癌根据病理细胞学改变分为高级别尿路上皮癌和低级别尿路上皮癌。等级越高，恶性程度越高。
膀胱癌的形成
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
职业因素。长期接触化学物质者患膀胱癌的概率增加，现已证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是膀胱癌的致癌物。与膀胱癌相关的职业有煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
膀胱癌的原因膀胱癌是怎么引起的
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，病因一般与遗传，以及外界因素有关。比较明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。患者早期症状，一般是无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，或者仅镜下血尿的情况。
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陈健鹏副主任医师
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通过血液途径进行转移，还有就是通过淋巴系统，通过淋巴道的转移，其次就是属于癌细胞的直接扩散。转移的部位常见为肺脏、肝脏、骨骼，淋巴转移表现为闭孔以及髂内外血管的淋巴结，转移早期一般没有任何症状。
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检查出来是膀胱癌早期的话还是比较幸运的，癌症是早发现早治疗，对于早期的膀胱癌情况是可以手术的治疗，早期可以通过手术进行部分的切除，还是保留部分的膀胱，还是有正常功能的，治好的可能性也是很高的。但是手术后还要配合其他治疗，早期手术后是可以选择膀胱腔内免疫治疗，放化疗的副作用也是有的，效果会好一点，人体吸收含量为16%以上，降低手术后的复发率，希望尽早争取手术治疗吧。
膀胱癌分期的标准
陈健鹏副主任医师
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根据膀胱壁浸润程度，将膀胱癌分为TNM期和T期。粘膜浸润为T1，粘膜浸润为T2，肌层浸润为T3，膀胱浸润为T4。根据病理细胞学变化，膀胱癌按病理细胞学变化可分为高等级尿路上皮癌和低等级尿路上皮癌。等级越高，恶性程度就会越高。
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