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肺癌转移到淋巴要如何治疗

我体检的报告出来了，现在肺癌已经转移到了淋巴，肺癌转移到淋巴要如何治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区，这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。

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恶性肺癌转移到腹股沟，可以考虑做局部放疗，另外还需要做全身化疗控制病情发展。肺癌病人本身晚期可能会出现食欲差，恶病质状态，需要同时营养支持，另外如果是肺腺癌，基因检测有突变的话，可以用靶向药物治疗，可能也是有效果的。
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治好性很小，如果出现纵隔淋巴结转移，表示病情已经比较严重，生存率下降至20%-30。如果及早发现病情并且病情没有进一步恶化，在进行手术后，将同侧纵膈淋巴结全部切除还是有一定的治好性。
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陈健鹏副主任医师
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肺癌转移到淋巴，如果肺周纵隔淋巴结转移或者肺门部位的淋巴结转移，考虑是Ⅱ期、Ⅲ期，也就是属于中期肺癌。如果是其他远处淋巴结转移，比如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移是属于Ⅳ期，也就是晚期。
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肺癌出现淋巴转移，说明病情已经到了中期，手术的机会不是很大，可以根据病人的身体状况和病理类型，适当选择放化疗，同时配合中医内科保守治疗，能够减少放化疗的毒副作用，增加治疗效果。通过中西医结合综合治疗，大部分病人可以控制病情，延长生命。
肺癌转移到淋巴要如何治疗
陈健鹏副主任医师
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采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区，这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。
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陈健鹏副主任医师
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原发灶和淋巴结转移情况，采取根治性手术、同步或序贯放化疗。一旦出现颈部、腋窝、腹腔或腹膜后、腹股沟淋巴结转移，就是晚期了，应以全身治疗为主，主要采用化疗、靶向治疗或免疫治疗。根据疗效，再择机进行放疗。
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肺癌转移到脑子，尤其是脑干、脑膜转移最厉害，或者是多发性的脑转移，随之会出现脊髓内转移。这些转移绝大多数不能手术，放疗的疗效也很有效，大多是姑息减症性放疗，化疗药物也不能进入脑脊液，小分子的靶向药物可以一部分进入脑脊液，但疗效也不是太好。脑膜转移的生存期一般是3-6个月，很少有超过半年的，而且病人头痛症状很重，比较痛苦。
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如果病情没有得到控制，可以发展为肺癌晚期可以出现远处转移，包括脑转移、肝转移、骨转移。肺癌转移到肝脏和脑部，尤其是脑转移的病人，可以直接威胁病人的生命。
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肺癌出现脑转移属于四期，也就是晚期的表现，有可能生存时间不长。但是也要看具体是哪种类型的肺癌，像小细胞肺癌，容易出现脑转移，恶性程度很高，大部分生存期在2-3年以内，如果没有做治疗，有可能1年生存期都不到。
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肺癌是恶性的呼吸系统疾病，可以通过血行，淋巴，种植等转移的，最为常见的就是淋巴结转移，及时发现和规范治疗是关键所在，还是需要及时的配合化疗，如果基因检测有突变，是需要考虑配合靶向治疗，中药辅助抗癌等综合治疗的。
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