问题分析:大便表面有血是不是癌,需要根据具体的症状来进行分析。如果大便表面的血为鲜红色,并且在大便时候有痔核脱出,大便结束时痔核消失或者还纳,这种症状为痔疮引起。如果表面的血为暗红色,并且出现大便习惯的改变,里急后重,粘液便,大便变形,同时伴有不同程度的腹胀,腹痛,或者出现腹部肿块,贫血,消瘦等,应该高度怀疑肠癌的。