问题分析:甲状腺髓样癌的临床症状和甲状腺乳头状癌类似,但是恶性程度更高,所以早期就有可能出现远处转移。常见的临床症状主要是颈部包块,常为单侧或者双侧的甲状腺无痛性包块。侵犯喉返神经,可以出现声音嘶哑。压迫气管和食管,会出现吞咽困难和呼吸困难。另外可以出现消瘦乏力,腹泻等类癌综合征。同时早期可以出现肝肺骨转移等症状。