问题分析：甲状腺癌和甲状腺肿与肉眼无法区分，但甲状腺癌通常发展迅速，肿块坚硬，活动性差。甲状腺肿大通常以弥漫性肿大为特征，无明显肿块，可通过彩色多普勒超声和甲状腺CT检查证实。总的来说，甲状腺癌在影像上有钙化，边界不清楚。确诊的主要依据是手术切除甲状腺肿块，并送病理检查确诊。
