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溶血儿到底是怎么回事

我是O型血，产前也做了溶血检查一切都正常，结果宝宝出生两天后说查出溶血儿，溶血儿到底是怎么回事？
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：溶血儿是比较常见的一种新生儿溶血性疾病，主要见于母亲是o型血，宝宝是a型血，或者是b型血，这样引起宝宝在母亲妊娠期间就会发生abo血型不合的溶血，第一胎就可以发生。出生后24小时之内导致宝宝贫血，黄疸。宝宝有血红蛋白红细胞的下降，有网织红细胞数的增高，总胆红素，间接胆红素升高，黄疸需要及时的处理，否则随着溶血的加重，黄疸也会加深，导致核黄疸。

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是指因母子血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，发生同种免疫反应，导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血，在人类26个血型系统中，以AB0血型不合最常见。
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抽血后溶血在临床上也非常常见，抽血后溶血并不是说明本身的血液有问题，主要还是由于外界因素造成的，比如抽血人员在抽血的过程中，操作不当、保存不当，或者是血液标本在运输过程当中发生了剧烈的震荡，就有可能导致红细胞由于震荡而溶解破坏，从而发生抽血后溶血的现象。
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溶血儿主要指的是新生儿溶血病。主要原因是由于孩子的血型和妈妈的血型不太相符导致，因为人的血型包括两种系统ABO血型和RH血型。如果孩子的血型属于A型血，而妈妈属于B型血和其他的非A型血，会导致孩子的红细胞受到破坏，从而导致溶血。
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溶血是红细胞遭到破坏、寿命缩短的过程。溶血的原因有红细胞自身有缺陷，如球形红细胞、珠蛋白生成障碍等，红细胞外部因素如自身免疫病、药物、重症细菌感染、疟疾、化学物质中毒等。轻微溶血，在骨髓代偿造血能力范围之内时可没有贫血，若红细胞破坏速度过快，超出了骨髓代偿造血能力则可表现出贫血，还可伴有发热、腰痛、皮肤黏膜黄染，浓茶色或酱油色尿等。
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