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淋巴细胞比例高怎么回事

我前段时间一时持续感冒,上星期六化验了一下血常规发现白细胞偏高,医生说淋巴细胞比率0.64偏高,是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:淋巴细胞比例高于临床上,最常见的为病毒感染,例如流行性感冒的患者,多数出现白细胞轻度的降低,淋巴细胞比例升高。经过积极抗病毒治疗,淋巴细胞是可以恢复正常的。另外,青少年常见的一种疾病,有传染性单核细胞增多症,临床上也是以淋巴细胞比例升高为主,如果做血涂片可以观察到异型淋巴细胞。

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一般情况下,宝宝淋巴细胞高中性粒细胞低考虑是病毒感染引起的。白细胞主要由淋巴细胞、中性粒细胞组成,随着年龄的增长,不同时段白细胞有着特殊的变化。出生时中性粒细胞约占60%~65%,生后4~6天中性粒细胞与淋巴细胞比例基本相等,中性粒细胞占30%,宝宝4~6天到4~6岁之间一直是淋巴细胞比例高于中性粒细胞,4~6岁之后则主要以中性粒细胞为主。如果在这个区间之外,宝宝淋巴细胞高中性粒细胞低,则一般考虑有病毒感染,需要及时进行治疗。
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淋巴细胞高,中性粒细胞低,是由于病毒性感染性疾病导致的。如上呼吸道感染、水痘、风疹、麻疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎以及柯萨奇病毒、腺病毒引起的感染。
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正常成年人外周血中淋巴细胞的比例是20%-40%,低于20%就是淋巴细胞比例偏低。淋巴细胞比例偏低可见于急性粒细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病,因为这两种类型的白血病,由于粒系的白血病细胞在骨髓内大量增殖,并释放到外周血中,导致了外周血中粒细胞的比例明显增高,淋巴细胞的比例就降低了。
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引起淋巴细胞百分比偏高原因很多,如总白细胞数目下降,或淋巴细胞数目增多。常见于某些病毒性感冒,自身免疫性疾病,一些药物的副作用等,临床还要考虑其他项目指标,淋巴细胞白血病是骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生,主要是不成熟淋巴细胞,及浸润其他组织器官,导致正常造血功能衰竭,表现为正常造血细胞显著减少。与淋巴细胞百分比偏高有关系。
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淋巴细胞是白细胞的一种,是体积最小的白细胞,由淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是白细胞的一种,淋巴细胞低一般会有其他细胞的升高,最常见的是中性粒细胞升高,这样就是有炎症。如果只是单纯的淋巴细胞偏低,影响很小,基本不考虑。粒细胞高一些,考虑炎症,需要治疗,建议遵医嘱服用药物治疗。
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淋巴细胞偏高,主要见于感染性疾病,主要为病毒感染,如病毒性感冒,风疹,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,传染性单核细胞增多症,流行性出血热等。某些杆菌感染,如结核病,百日咳,布鲁菌病也可引起淋巴细胞升高。其次是血液疾病,多见于急性和慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤。
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