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血小板减少能不能靠切除脾脏来治疗

我早就知道血小板少,但从未治疗过,也没重视过,医院说比较顽固,建议割去脾,因为脾里面产生了抗血小板的抗体。我想咨询下,能否用这种方法来抑制,风险大不大效果好不好,有没有其它办法,血小板减少能不能靠切除脾脏来治疗?
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:脾是人的免疫器官,如果紫癜其他方法无效可以尝试切脾治疗,但是切脾以后有的效果并不能持久出现血小板减少要,进一步查找原因,对因进行治疗。如果血小板严重减少,导致出现脾脏增大,脾功能亢进,经正规治疗效果欠佳,并且经外科医生进行评估,可以进行手术治疗,到时候可以考虑切除脾脏,改善脾脏功能亢进的情况。最重要是对因进行治疗。

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孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
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血小板减少要看血小板减少的严重程度,若是血小板数值在五十至一百之间,称为轻度的血小板降低,可以暂时不用任何药物。若是血小板计数在三十至五十之间,称为中度血小板降低,若是有并发的出血表现,可以采取药物治疗。假如血小板低于三十以下,那一定要到血液科就诊了,完善骨髓检查,查明血小板减少的病因,以便更好的采取治疗措施。
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血小板减少的类型是比较多的,不同类型在治疗方法上也是不同的,所以治疗效果也是不同的,免疫性血小板减少症,最有效的方法服用糖皮质激素,同时联合促血小板生成素治疗。
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血小板减少是可以治好的,主要是服用促血小板生成类药物。对于化疗后引起的血小板减少,以及再生障碍性贫血引起的血小板减少,可以用重组人促血小板生成素治疗。
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血小板减少性紫癜是否能治好,是很多人关心的问题,但比较遗憾的是该病确实无法根治。因为该病主要是免疫因素引起,存在一定的基因缺陷,当机体受到外界刺激时,免疫系统被激活,产生相应的抗体,从而引发该病。血小板减少性紫癜属于良性疾病,一般在药物治疗下,患者能长期存活。
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血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,激素治疗,近期有效率可以达到70%。其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以应用丙种球蛋白,输注血小板等。
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首先,对常用药物进行筛选,看看是否有治疗导致血小板减少的慢性疾病的药物。其次,如果有任何其他诱因,常见的诱因是感染,包括呼吸道感染和幽门螺杆菌感染,而活性病毒也会导致血小板减少。除了这些因素,如果仍有活动性出血,血小板减少症需要在血液学家的指导下进行干预。建议增加血管壁弹性的药物。
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王相华主任医师
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血小板减少它是属于一种血液系统方面的疾病,如果血小板减少比较多,就有可能会导致出血等一系列的症状,要保持良好的心情,避免精神过度紧张,参加一些轻松的活动,个人的卫生也要注意保持。
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