问题分析：乳房化脓不一定要开刀。乳腺发炎主要是因为乳腺炎，如果乳腺炎有化脓，一般不需要做外科治疗。如果有很严重的化脓，并且检查发现有乳腺有损伤，可以考虑做外科手术。这种情况下，用药很难在短期之内得到有效的控制，如果不做外科手术，很难根治，因此，在这种情况下，做外科手术是最好的选择。术后还要注意护理，避免继发感染。
