问题分析:乳腺纤维瘤4a比较严重。如果是乳腺纤维瘤4a,会出现乳腺癌,是需要及时进行手术治疗的。如果病理判断为良性,可以不用扩大切除,如果判断为恶性,就需要根治性切除乳房。手术后还要继续放疗或化疗。建议患者在日常生活中注重个人的饮食,不要食用生冷、辛辣等食物,多吃新鲜蔬菜,饮食清淡,禁烟禁酒,注重锻炼,保持愉悦心情。