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做过卵巢无性细胞瘤腹里有腹水什么原因

姑姑做过卵巢无性细胞瘤治疗，检查显示腹里有腹水，想知道是什么原因？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：卵巢无性细胞瘤腹里有腹水常见的为感染因素。感染引起的除了积极抗感染治疗，腹水较多还需穿刺引流。肿瘤引起的腹水大多是肿瘤导致的低蛋白血症引起的，需要纠正低蛋白，根据肿瘤的分期决定放疗化疗或者手术。

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肝腹水反复发作和肾脏的作用有关。腹水一旦形成，由于有效循环血容量的减少，使肾灌注量减少，从而使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，后者又可引起抗利尿激素增加，形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
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肝腹水反复发作和肾脏的作用有关。腹水一旦形成，由于有效循环血容量的减小，使肾灌注量减小，从而使肾血流量减小，肾小球滤过率下降，后者又可引起抗利尿激素增加，形成恶性循环。这些因素均能增加水、钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
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肝硬化腹水的病因与下列因素有关：门静脉压力增高（超过300mmH2O），低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L），肝淋巴液生成过多（正常1～3L，此时7～11L），继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足（交感兴奋性增强，前列腺素、心房肽及激肽降低）。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。
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肝腹水消了又复发是什么原因
胡春晓副主任医师
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肝硬化腹水之所以是复发是没有得到有效的治疗。找到引起肝硬化腹水的原因，根据病因再做针对治疗，为了防止再发腹水，钠盐摄入量应该减少并且使用利于排尿的药物增加尿钠排泄。每个病人都应选择合适的药物剂量。
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肝硬化腹水发生腹泻后，极易造成腹腔感染，以及腹膜炎的发生。出现原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，肝淋巴液生成过多，继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂，腹泻。
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胡春晓副主任医师
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什么原因能得肝腹水：引起肝腹水的原因很多，最常见的是由于病毒性肝炎，是乙型病毒性肝炎所造成的，此外各种类型所引起的肝硬化和肝癌也是造成肝腹水的主要原因。平时要注意休息，多喝热水。
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