结核菌素实验的临床意义以及诊断标准

矮小症诊断有诊断标准，参考的主要是2006年WHO的标准，具体如下：身高低于同年龄、同性别儿童第三百分位以下或两个标准差以下，每年生长速度低于5cm-7cm，可以诊断为矮小症。诊断为矮小症后要做骨龄检测，看骨龄是超前还是落后。要做生长激素激发试验，检查性激素、甲状腺功能、染色体和基因检测、头颅和垂体磁共振等项目。目的是明确病因，排除特殊疾病，为孩子治疗做准备。

如果接种了卡介苗的人，会出现结核菌素的症状，这会对患者的诊断起到很大的作用。如果是在注射了卡介苗之后，这种情况会随着年龄的增长而逐渐减少，在4-5年内会逐渐消退。如果没有被结核分支杆菌感染，那么在最初的四至八个星期之内，并没有出现致死性的淋巴球。如果是急性的肺结核病人，身体虚弱，免疫力下降，肺结核分子杆菌素皮肤测试会出现一个伪阴性，而肺结核分子杆菌的结核菌素样皮肤测试显示出假阴性，增加6mm以上，就说明有新的感染。

一般情况下，脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测，具体分析如下：1.病人的症状，如果病人是中年，没有任何的病因，但随着时间的推移，会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状，要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行，即走一小会出现下肢疼痛、不能行走，休息一小会儿还能走，要考虑有没有腰椎的椎管狭窄；2.相关的辅助检测，对于那些有严重嫌疑的病人，在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中，可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带，也有可能是骨质疏松，CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置，从而造成了椎管的直径缩小。当然，这种影像资料也是要综合考虑的，毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变，除非是有脊椎管狭窄的征兆，或者是有临床表现的。

高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。高血压的诊断标准很清楚，最理想血压一百二、汞柱八十毫米根，血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上，就是高血压，也就是高血压在140毫米汞柱以上，低血压大于90毫米汞柱，便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型，其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间，称为临界高血压，通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施，不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者，属高血压阶段，需用药干预处理。

婴幼儿常用于卡介苗接种的选择和监测。成年人因人口密集区成年居民的结核感染率很高，如果PPD5单位试验阳性，仅表示有结核感染，并不一定患病。但呈强阳性时，常提示有活动性结核灶。判断标准是通常用0.1mlTB—PPD稀释液在左前臂屈侧作皮内注射，注射后48～72小时测皮肤硬结的直径mm，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱坏死淋巴管炎均为强阳性。

结核菌素试验费用根据地区、不同级别的医院，费用有所区别，大约在30-50元左右。结核菌检查建议到正规医院进行检查，根据地域及医院的检查收费标准的不同，价格可从几十元钱到200元之间。做完结核菌实验后需要注意休息，避免劳累和感冒，注意注射部位有无红肿及硬结，禁止抓挠接种部位皮肤，避免感染。

结核菌素实验结果呈阳性则表示机体对结核杆菌有变态反应，说明以前曾经感染过结核，但并不表示有病，如果是强阳性则表明有活动性感染。如果是阴性则表明无结核细菌感染。

结核菌素试验阳性说明人体已感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗。在我国这样一个疫情较重的国家，结核分枝杆菌感染率较高，又加上大部分人都接种过卡介苗，故阳性者不能诊断为结核病。

一般情况下，马凡氏综合征诊断标准，首先是临床上常见的心脏疾病，其次是心脏的夹层，如果是血管破裂，就会出现剧烈的疼痛。二尖瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、房间隔缺损等都有可能发生。病人会出现一些显著的症状，比如脸色苍白，口唇发绀，乏力，呼吸困难或者是工作呼吸困难。当出现各种类型的疾病时，病人会出现不同的表现，比如头部畸形、面容瘦长、额头圆凸、眼球下陷、耳大等。常见的是鸡胸、漏斗胸、脊柱畸形等，同时还会有肢体和双手手指、脚趾纤细，躯干和肢体的比例失调。

结核菌素试验，若无任何症状则可以不做，若有一些低烧或不适则需要做。结核菌素在很多体检项目中都有，结核菌素和肺结核之间的关系较明确，是筛查肺结核的手段之一。