肺血栓栓塞症的治疗方案及原则

病情分析： 你好，您可能是微血栓，动脉粥样硬化的斑块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，出现脑局部供血不足。意见建议：参加体育运动。运动能促进血液循环，使血液稀释，粘滞性下降。如做体操、打太极拳

肺血栓栓塞症的表现一般有以下几个方面：肺血栓栓塞症主要表现为胸痛、咯血、呼吸困难等。不过在临床上一般不会有这样的症状，有些患者会有胸闷憋气、胸痛、刺激性的咳嗽等症状，一般不会有明显的症状。肺部梗死后，患者会有咳血的症状，呼吸症状会更加严重，甚至会导致呼吸不畅，而肺栓塞发生在肺血管的主要部位，很容易导致患者突然死亡。

抗凝血酶缺乏，先天性异常纤维蛋白原血症，血栓调节因子异常，高同型半胱氨酸血症，抗心磷脂抗体增合征，纤溶酶原激活物，抑制物因子过量，凝血酶原200210a基因异常，使ll因自缺乏，Ⅴ因子变性突变，纤溶酶原不良血症，蛋白s和蛋白c缺乏。

是由于创伤导致空气脂肪等进入肺动脉血管导致肺血管堵塞引起的，病情严重者可危及生命。去医院请结合临床病情进行抗凝溶栓等综合治疗，并积极治疗诱发因素，卧床休息，保持心情舒畅，饮食宜清淡易消化富有营养，忌食油腻辛辣刺激性食物，加强防护，积极预防感染，忌烟酒。

肺血栓栓塞症风险较大，主要根据栓塞部位、栓子大小及患者年龄不同，导致不同症状。肺血栓栓塞症分为重症、高风险肺栓塞和中低、次大风险肺栓塞。如果栓塞发生在肺部较大的血管上，风险较高，甚至可能会发生猝死，需要引起高度的重视。肺栓塞与心肌梗塞不同，大部分患者发病前，无明显胸痛、呼吸困难的症状，可能是初发症状，容易被人忽略。

肺血栓栓塞有急性和慢性两种，急性的肺血栓栓塞会出现休克、低血压、心脏功能不全、右心室的运动功能减弱等。慢性肺血栓栓塞在影像学中可以发现动脉受到阻塞，可出现呼吸困难、胸部疼痛、咳嗽、心慌，严重还会产生晕厥和咳血，很多时候是多种症状同时出现。

肺血栓栓塞症治愈率有50%-70%，具体分析如下：肺血栓栓塞是一种急性危重疾病，主要是由于肺血管的血栓栓塞导致的肺组织供血不足而导致的，大约20%-30%的病人由于没有得到及时的诊断和治疗而导致的死亡。如果能及早发现并进行抗凝治疗，其死亡率可以降低到8%-10%，因此对其进行早期诊断非常必要。治疗方式以纠正休克、舒张支气管、吸氧、镇痛等为主要手段。随着现代医疗技术的不断发展，肺血栓栓塞治愈率在50%-70%之间。

老年肺血栓栓塞症可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1.药物治疗：通常老年肺血栓栓塞症的患者可以使用肝素、华法林、利伐沙班、阿哌沙班、溶栓药物等药物进行治疗，以缓解症状，改善病情。2.手术治疗：对于不能进行抗凝治疗的患者，通常可以选择置入下腔静脉滤器，通过介入手术进行治疗。但对于老年患者，介入治疗风险较大，建议听从医生建议。

肺血栓栓塞症发生在多种栓子堵塞我们肺动脉系统之后，这类疾病及其临床症状集合，如此统称。其实肺血栓栓塞症并不是一种病，而是由多种病因所造成的，其中包括了一些其他原因引起的肺部血管堵塞等。其共同特征是一种肺血栓栓塞症，还有羊水栓塞，空气栓塞，脂肪栓塞等，临床中多见的是一种肺血栓栓塞，亦指肺栓塞等。所以说它是一种比较容易被大家忽视的病症。我们俗称肺栓塞，其实是肺血栓栓塞的一种表现。肺血栓栓塞主要是由于深静脉引起的，从深静脉或右心出栓，让我们肺动脉，或栓塞肺动脉分支。这个时候，血液中就有很多血小板，如果没有被及时清除的话，那么就形成血栓。栓塞后，在临床上表现为一系列一病症，会让呼吸流通，这些职能中有一阻碍，如此临床病理生理上的一个特征。如果在发现病人有肺栓塞的时候没有及时地诊断出来的话，那么可能已经死亡了，这对于患者的生命都是极其不利的。

肺栓塞的治疗，最主要的就是要进行急症期的溶栓治疗，特别是大面积肺栓塞的患者。常用药物治疗。但对于有活动性出血的、或颅内出血的患者，溶栓治疗是禁忌症。抗凝治疗能有效的防止血栓复发和再形成，是血流动力学稳定肺栓塞患者的基本治疗方法。重症的患者需要手术治疗。