心肌桥是什么

前降支心肌桥是指冠状动脉的一段或其分支的一段，在心肌纤维中运动，并被形似桥的心肌纤维所覆盖。心肌纤维束称为心肌桥。当心脏收缩时，冠状动脉可能由肌肉收缩引起，脉搏很窄。

心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死，心律失常，猝死，心肌顿抑等。将冠脉管径于心脏收缩期和舒张期缩窄程度进行划分，当缩窄小于50%，通常无任何临床症状。缩窄在50%-70%，可产生心肌局部缺血症状。缩窄大于75%，心肌局部有缺血性心电图改变，一定产生临床症状。

药物治疗效果不好的患者应行手术治疗，症状轻微的心肌桥不需要治疗，如果有症状，可以采用药物治疗，严重的，有两种术式，即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。如果同时合并临近部位的慢性冠脉闭塞，则更适合行冠脉搭桥术。

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。

不能治疗的，因为心肌桥会导致冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中，心肌桥是正常冠脉走行于心肌内，随着心肌正常收缩，挤压冠状动脉，导致远端心肌缺血，从而产生类似心绞痛症状、心律失常、甚至心肌梗死或猝死。

心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数病人无临床症状，但个别病人可出现心绞痛，心肌梗死甚至猝死。近年来，随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展，心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大，多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分病人可表现为心绞痛，心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。

心肌桥是一种先天性解剖学变异，心肌桥患者的临床表现差异较大，多数无明显症状，由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分患者可表现为心绞痛、心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。

心肌桥的概念是一部分心肌勒在了冠脉之外，把冠脉比作一条河，这部分心肌就如同一座桥。在心脏收缩时候，这部分心肌就会勒紧冠脉，影响冠脉远端供血。可以出现类似冠心病心绞痛的症状。

心肌桥是一种先天性的、具有特殊功能的心脏疾病。其发病原因尚不清楚，在胎儿发育期就已发展，可以在所有的人群中出现。随着老年人的年龄增加，其发病风险因子越来越多，其中最主要的原因是年纪。一、主要原因1、心肌桥是一种先天的血管异常，其原因尚不清楚，但在胎儿发育期就已开始发育。2、普通人的心脏动脉都生长在心脏的表层，但也有一些患者的动脉出现了问题，从一根动脉中的一根动脉进入到另一根动脉中，就好像一座桥梁，连接着一条动脉。心肌在收缩的过程中，会压迫到桥下的血管，导致血管狭窄，心肌缺血。二、诱发因素年纪：到了中年以后，由于心肌桥病变的出现，会导致心血管疾病的发生，所以，随着年龄的增长，心肌桥的发生几率也会增加。

冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。