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冠脉ct检查有危害吗

我最近一段时间总是感觉心痛，胸闷，特别的难受，去检查说要进行冠脉ct检查，冠脉ct检查有危害吗?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：冠脉ct检查是一种微创检查，副作用少，但有些人可能对普通造影剂过敏。可以使用价格昂贵的造影剂，冠状动脉CT检查是冠状动脉造影后重建的一种方法，具有时间短、痛苦小、准确度高等优点。

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全腹部ct多用于对腹腔内各脏器功能性的常规性的检查，但增强全腹部ct检查，多是对于脏腑内某器官产生病变，或怀疑病变扩散、转移进行的检查方式，如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肠道、肠系膜淋巴、盆腔脏器等部位。
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通过CR，DR检查可能发现腰椎骨质表面的病情变化，通过CT检查可以发现腰椎骨质里边的病变，CR、DR主要也就是x片，DR的精确度要高一些。主要看腰椎大体形态以及有没有增生。CT是通过一层一层平扫椎体，看椎体的椎间盘有没有突出。
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龚新宇副主任医师
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增强CT是通过注射造影剂后再行扫描的方法，这样可以使器官与病变内的碘浓度产生差别，形成密度差，使病变显影更加清楚。增强CT的应用范围非常广泛，可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤；对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤，骨与关节的各种疾病都可以检查。
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冠脉CT比普通CT多了造影剂，CT造影剂不良反应有全身热感，发痒，结膜充血，少数红疹，头痛头晕，喷嚏，口唇麻木，恶心呕吐等，并不是每个人都有，绝大部分人都没有什么感觉的，不用过于担心，注意的是肾功能不全需要造影剂减量及水化。
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冠脉ct检查是可以能检查冠心病的，是将导管通过手腕或大腿根的动脉送到心脏，往冠脉里注入造影剂，来观察冠脉腔内的病变情况。由于信息准确，目前在临床上，冠脉造影是冠心病诊断的标准。但冠脉造影也有短处，费用较高。
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冠状动脉CT检查可以发现冠状动脉是否有畸形、发育异常，最主要的是能发现冠状动脉钙化、狭窄以及堵塞等情况，也有可能会发现心肌桥。对于怀疑心肌缺血导致胸痛可以完善冠脉CT检查进行筛查，冠脉CT的阴性诊断率是很有临床价值的，也就是说如果冠脉CT正常，则基本可除外冠状动脉性心脏病。需要注意房颤、早搏者不适合进行此项检查。
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加强ct能检查出不明原因的肿瘤占位，比如头部的胶质瘤，显微瘤，脑膜瘤，血管瘤等，胸部的肿物，纤维瘤，腺体瘤，小细胞肺癌等，肝脏的血管瘤，纤维瘤，肝癌等。同时增强ct也可以用于恶性肿瘤或者癌症肿瘤术后的复查。
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CT对所有器质性疾病都可以进行检查，特别对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断，但最适于CT检查的病是脑部疾病，其中对肿瘤，出血及梗塞等病检查效果最好，其次是腹部实质脏器的占位病变，如肝，脾，胰，肾，前列腺等部位的肿瘤。
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