问题分析:心肌炎在临床上的症状表现差异很大,也没有特异性的症状。既往一个月内出现了发烧、感冒等上呼吸道的症状或者有腹泻等肠道感染的病史,随后又出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不典型的临床症状,做心电图,有一些心电图的改变。查心肌酶学,肌钙蛋白,提示有心肌的损伤。最终如果确诊心肌炎,需要能查病原学的标本,只有通过病原学诊断最终才能确诊是不是心肌炎。