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心肌炎什么症状表现

心肌炎什么症状表现
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改变，患者并无感觉，严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系，所以很容易被忽略。

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通常情况下，宝宝心肌炎的症状需要病情的严重程度进行判断。多数症状较轻，在症状前2到3周内会有轻度症状表现，一般是有轻度苍白，胸闷头晕、出汗多，精神萎靡，心悸气短，食欲减退等症状，部分孩子会自己说心前区疼，心率过速或过缓。中度症状表现，宝宝心肌炎在1到2天也会出现心脏衰竭，或者突发性的心源性休克，孩子会感觉极度的烦躁，呕吐，严重心律失常。
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心肌炎是儿童常见的心脏疾病，心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，其特征为间质炎性细胞浸润，心肌坏死及变性，炎症可累及心肌细胞、间质组织、血管成分及心包。验血化验心肌酶可以确诊。导致病毒性心肌炎的病毒多数为肠道病毒，少数为呼吸道病毒。一般孩子上感后出现心率增快就要考虑病毒性心肌炎了。
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心肌炎的病变轻重不一，典型表现可出现心悸、黑蒙和晕厥、胸闷、胸痛、心肌损害严重或心力衰竭者，慢性心肌炎局限性变者可能毫无症状，心电图无异常表现，重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有明显的气急状态，不能平卧，有的严重心率扮演，以至发生反复晕厥。
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心肌炎初期经常会出现呕吐，呕吐可以防止消化道中的有害物质，长期的剧烈的呕吐会导致电解质失调，导致营养不足。初期会有胸痛，大部分病人都会感到痛苦，有时会感到痛苦，有时会感到痛苦，有时会痛苦数日。在初期也会感到疲惫，许多疾病都是由于长时间的疲惫所致。出现眩晕、脉慢、血压下降等表现，在急性心肌炎的病人出现发烧、咳嗽、咽痛、拉肚子、肌肉疼痛等，以女性为主。
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龚新宇副主任医师
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感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现。
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心肌炎一般表现为胸闷，胸痛，心悸，气短等症状建议积极就诊，可做个心电图，抽血查心肌酶谱，以排除是否是冠心病，注意休息，严格休息半年，避免劳累，多吃维生素C丰富的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，避免感冒，多吃鱼肉，多喝牛奶，增强抵抗力。
心肌炎的表现心肌炎有什么症状
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心肌炎表现心悸、胸闷、心慌、气短、胸痛、呼吸困难，严重者可以导致晕厥或猝死。可出现发热、肌肉酸痛等症状，也可能出现发热、全身倦怠和肌肉酸痛，或恶心呕吐等消化系统症状。
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轻症无任何症状，而重症可发生心力衰竭。急性心肌炎因各种细菌或病毒等引起的急性心肌炎症性病变。所造成的心肌损害的轻重程度差别很大，急性心肌炎病人心电图主要表现有ST段下移，T波低平或倒置；少数病人有ST段弓背向上抬高和病理性Q波，查心肌酶谱可见激酶，肌酸激酶等升高，加上发烧，心跳快及心前区不适，可以诊断为心肌炎，需及时保护心肌治疗。
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临床表现，胸闷、气短、心悸、心前区闷痛、乏力、恶心、头晕，还有可能会直接晕厥或猝死。症状，轻症者可能没有什么明显的症状，中度的可能会有充血性心衰、起病较急、疲乏无力、头晕、心悸现象很明显，还会有烦躁不安、手足发凉、呼吸急促。
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心肌炎如果是上呼吸道感染所致，会有发热、咽喉肿痛、咳嗽、甚至咳痰、头晕头痛的症状。如果是胃肠道的感染，会出现发热、腹痛、腹泻的症状。随着病情发展还会出现胸闷、气喘、胸痛的症状。
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