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如何调整降压药的用量

男性,我今年42岁了但是由于我血压过高,每天都要吃好多降压药,所以我想问如何调整降压药的用量?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:口服降压药物期间应该每天监测血压的变化。根据血压变化情况,调节用药剂量。平时注意低盐饮食,养成规律睡眠的习惯。适当饮用咖啡、可可和浓茶,有助于提高中枢神经系统的兴奋性,改善血管舒缩中枢功能,有利于提升血压和改善临床症状。

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春季宝宝的饮食尽量多吃水果和蔬菜。尽量多吃些有营养和含钙量比较高的食物,春季一般宝宝容易发病,可以适当的增加个人的抵抗力。有时间可以多出去运动运动锻炼一下,多晒晒太阳,多做一些户外的运动。而且在宝宝的发育期间,饮食尽量合理化,尽量多喝些温开水,水果之类的食物。平时一定要注意健康的饮食习惯,避免吃一些生冷性的食物。
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腹泻期间宝宝的饮食调整如下:在腹泻的时候,孩子的饮食要尽量选择清淡、易消化的,不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。此时不宜给宝宝食用生冷的水果和难以消化的肉类,可以多吃易消化的淀粉类食物,比如米糊、面糊等。这种食物可以为宝宝补充充足的水分,并且很容易消化,不会增加宝宝的肠胃负担。宝宝腹泻时,可以通过多喝母乳来补充水分,而喝奶粉的宝宝则要将奶粉冲的稀一点,这样不会增加宝宝消化道的负担。如果出现腹泻的症状,可以服用止泻的药物,同时还要进行静脉补液,避免脱水。
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一般来说,对于1级高血压以下的轻度高血压患者,可以通过日常的饮食和运动来控制血压。1级高血压或血压处于正常范围内,可以进行有氧运动,增加耐力锻炼,每天摄入6克的盐,日常生活要有规律,不要熬夜,每天不要喝咖啡等刺激性的饮料。经1~2个月的随访,部分病人的血压可恢复到正常水平。如果通过以上方法仍然无法降低血压,就必须吃药。
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吃降压药脸红是否正常,需要根据实际情况来判断。如果患者吃的是马来酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等钙离子拮抗剂,这些降压药都会导致脸红。这种药能使患者的皮肤变得通红,还会出现头晕、头疼等情况,这是正常的。口服利尿剂、ACEI制剂、ARB制剂、β受体阻滞剂等都不会导致脸红,如果有脸红可能过敏了,这种情况下通常不正常。
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应当很据药物的治疗作用来选择,有溃疡病及精神抑郁症者不宜选用,因为能增加胃酸分泌与加重抑郁,使溃疡及抑郁症病情加重。伴有其他疾病的高血压患者应当根据疾病症状选择降压药物,专家认为选用复方降压药物对高血压患者更有益。
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目标不明都知道血压要降,但降到什么水平最合适却是心中无数。根据世界卫生组织1999年发布的高血压治疗指南及国际医学界的大规模防治研究结果,老年人的降压目标应达到小于140/90(收缩压/舒张压)毫米汞柱,中青年应小于135/85毫米汞柱,而对于糖尿病病人或伴有心、脑、肾损害的病人应降到小于130/80毫米汞柱,才能明显地减少发生心血管疾病的危险性。
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高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同,最好在医生的指导下调整药物,不要擅自做主,否则血压不但不会下降,反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药,认为进口的药肯定比国产的好,专家们认为,有一些国产的心血管药,可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。
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