为什么餐后3小时的血糖比2小时的还高

不知目前是否有降糖药治疗，进食的具体食物如何，如服用短效降糖药时餐后血糖可能控制较好，餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高，还有就是如饮食粮食较少，肉类以及不容易消化的食物较多时，消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外，也可能与情绪波动有关。

晚餐后血糖比早餐后的高是因为进餐以后血糖正常变化曲线，在空腹状态下进餐，一般半小时和一小时之后血糖开始升高，一小时后达到高峰，两小时后血糖逐渐下降，三小时后血糖基本降到空腹水平。在餐后一小时血糖达到高峰的时候，胰岛素分泌也增多，两小时胰岛素水平开始下降，三小时胰岛素水平降到空腹状态。

因为餐后1小时血糖是最高值，胰岛素的分泌量也是最高值，这时反映胰岛素的追加量，随着人体自身的消耗，到餐后2小时的时候，葡萄糖的量逐渐减少，胰岛素的分泌量也逐渐减少，这时反映胰岛素的储备量。

餐后2小时血糖反应了胰岛b细胞的储备功能及进餐后食物对胰岛b细胞刺激后其分泌胰岛素的功能，如果b细胞储备功能良好，周围组织对胰岛素作用敏感，无胰岛素抵抗现象则餐后2小时血糖值应下降到接近于空腹水平，基本应小于7.8毫摩尔每升。

三小时大于两小时，是肠胃功能弱，代谢的慢造成的，尤其是吃了太油的东西，更是明显了。尤其是初期，能靠运动和饮食控制的糖友，不仅仅是胰岛出了问题，糖尿病只不过是外在的显示，而身体里面必然是有很多内在的，隐藏的病因。

通常是餐后2小时血糖高峰，但是某些药物作用导致餐后两小时血糖更低一些。药效过三个小时，血糖就会逐渐升高。在于个体差异所致，每个病人的胰岛功能不同。分泌胰岛素的高峰时间也不同。

餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高，还有就是如饮食粮食较少，肉类以及不容易消化的食物较多时，消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外，也可能与情绪波动有关。

正常人在进食之后血糖值都是会升高的。而2型糖尿病患者会出现胰岛素分泌过量和高峰延迟的情况，胰岛素会维持在较高浓度水平，无法及时恢复到基线水平，容易出现餐二血糖值较低的情况，严重者甚至还会发生低血糖。

如果打胰岛素后血糖还是比较高，一定要及时调整使用胰岛素的量，一天可以分为早晚两次打，而且还可以换一种胰岛素来使用。还可以在餐前服用一次降血糖的药物。但是具体如何操作与主治医师协商来调理。

通常来讲，空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个：1.肝脏产糖增多：在空腹状态下，肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足，空腹血糖就会升高。2.胰岛素分泌不足或抵抗：2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感，空腹血糖就会升高。对此，患者可遵医嘱口服津力达颗粒，该药可提高胰岛素分泌，改善胰岛素抵抗，平稳控制血糖的同时，降低糖尿病并发症的风险。3.夜间产生的荷尔蒙变化：晨起时，身体中的一些激素水平，如皮质醇和胰高血糖素通常会上升，这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。