甲状腺结节需进行哪些检查

甲状腺结节最基本的检查方法就是触诊，外科体检里边常见的甲状腺的触诊，通过用手来触摸甲状腺，发现结节样的病灶。但是通过这种方式检出的甲状腺结节的比例比较低。

目前甲状腺结节的发病率很高，但95%都是良性，只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张，彩超：高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能，必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时，可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断，可做甲状腺细针穿刺，以明确结节性质。

甲状腺结节需要做的检查有甲状腺功能检查，甲状腺自身抗体的检查，甲状腺球蛋白的水平测定，血清降钙素水平测定，甲状腺超声检查，甲状腺核素显像，甲状腺核磁或CT检查。

甲状腺结节需要进行以下检查：甲状腺B超：临床应用较广泛，鉴别结节性质准确率高达85%以上，也是尽早发现恶性肿瘤的关键手段，甲状腺癌在国内，乃至全球均呈快速增长状态，因此近年来诸多用人单位将甲状腺超声列为体检的一个重要项目；甲状腺CT；放射性核素扫描：用于鉴别高功能性腺瘤和恶性肿瘤。

首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察，如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能，超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌，明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺，即取出很小一块结节组织进行病理学检查。

甲状腺结节超声检查是超声检查甲状腺大小、回声血流情况、有无结节和结节性质，如其边缘如何、形态如何、里面有无钙化、有无衰减等。目前甲状腺疾病普遍接受检查，尤其是超声检查普及后，甲状腺疾病的患病率越来越高，因此甲状腺疾病越来越受到重视，据说即使接受甲状腺功能检查，也要接受甲状腺彩超检查。甲状腺功能检查是指疑似甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退，除超声可判断甲状腺大小外，还可判断血流状况、功能血流有无等，灵敏度极高，可检测数毫米病变。

一般情况下，甲状腺结节的常规检查是甲状腺彩超检查、甲状腺功能等，具体内容如下：1.甲状腺彩超检查：做好甲状腺彩超检查，可以观察到甲状腺结节的体积、形状、长宽比、血液循环、体内有没有钙化，颈部的淋巴结有没有肿胀，淋巴结的内部构造等。2.甲状腺功能：甲状腺结节通过检查甲状腺功能，能了解甲状腺素的含量，有没有甲亢、甲低、促甲状腺生长因子等。

甲状腺结节辅助检查注意事项主要是针对指标进行分析。治疗甲状腺结节，主要看是否有良性或恶性，主要以甲状腺功能、促甲状腺激素为主要指标。而当甲状腺结节与促甲状腺激素的浓度较低时，其恶性肿瘤的发生率会显著下降。高清晰度的超声波是评价甲状腺结节的最好方法，如果有可疑的甲状腺结节，X射线、MRI显示有不正常的情况，建议做颈超声波。而甲状腺的高分辨核素成像，主要是指直径超过一厘米的甲状腺结节。CT和MRI在甲状腺结节的诊断中是第二位的，远远不如B超。有可能是甲状腺恶性肿瘤，建议进行细针穿刺和活检。

通常情况下，甲状腺结节患者还要做体格检查、甲状腺彩超等检查。具体情况分析如下：体格检查：甲状腺结节一般指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块，甲状腺结节患者还要做体格检查以了解甲状腺结节的大小。甲状腺彩超：甲状腺结节的关键问题在于评估结节的性质，也就是良恶性，甲状腺结节患者需要做甲状腺彩超以明确甲状腺结节的性质。

一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。