甲状腺瘤必须手术吗

甲状腺瘤如果是小的瘤就是定期复查甲状腺功能和甲状腺B超的，一直稳定的那种不需要特殊的处理。甲状腺有逐渐的变大，或者是合并有结节内点状钙化，结节内血流改变那就需要手术切除治疗了，是会有癌变可能性。饮食需要无碘饮食，避免吃所有的海产品，黄豆没有影响。

甲状腺肿瘤仅为2mm，临床上通常不需要做外科治疗，主要通过b超和ct等方法进行检测，2mm以下的甲状腺组织是否为恶性，以b超和ct为标准，基本不可能做出判断。对于2mm以下的甲状腺组织，b超和ct无法确诊为恶性的，而临床上认为2mm以上的甲状腺组织有病变，则不需要外科手术。要经常做这样的检查，并进行定期的检查。复查甲状腺瘤的体积，如果继续增大，就要尽快治疗。

状腺肿瘤并不是非要开刀，而是要综合考虑甲状腺肿瘤的生长速度、体积、对周边组织的压迫程度。甲状腺肿瘤的生长速度比较慢，初期并没有什么特别的表现，通常是在体检中发现的，因为结节表面光滑，不会压迫疼痛，也不会影响到周围的组织，所以不需要做手术，但要定期到医院做检查，检查甲状腺肿瘤的生长情况。甲状腺肿瘤的生长速度过快，会引起吞咽困难、呼吸困难等症状，甚至有可能在短期内向颈部淋巴结转移，侵犯相邻组织。为了避免危及生命和健康，必须进行外科切除。

患者出现甲状腺瘤的时候，建议患者及时的进行手术治疗。甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块儿,随着吞咽活动部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难等。否则甲状腺瘤会逐渐增大，引起颈部肿块，有时还会出现呼吸困难、吞咽困难等症状，严重时甚至会出现甲状腺瘤恶变。手术前要充分评估甲状腺瘤的位置、大小、数目，以便在手术的时候进行精准的切除，同时还要加强随访，以监测甲状腺瘤的复发情况。

通常情况下，甲状腺肿瘤要尽早进行外科治疗，因为一旦不做外科治疗，甲状腺肿瘤会慢慢变大，有时还会加快，导致吞咽和呼吸困难等。另外，甲状腺肿瘤如果没有及时的外科治疗，也有可能发生癌症，虽然这个概率很小，但也要注意，还有一些甲状腺肿瘤的病人，会有甲状腺机能亢进，这个时候要想办法进行治疗，首先要对病人的情况进行全面的检查，然后再进行彻底的切除。

甲状腺瘤良性、较小的情况下，不做手术行。甲状腺瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，起病好发于40岁以下妇女，多为单一的结节，少量为多结节状，临床可无不适。甲状腺瘤直径超过1cm时，才可接触，并且体积较小，通常可不用手术，一般不需要手术切除。但是当结节超过3cm后，需手术切除，以免增加恶变的概率，严重损害患者的身体健康。

甲状腺瘤手术后，一个多月就可以完全康复，术后要做甲状腺功能检查，看具体恢复情况。甲状腺腺瘤，结节型，单纯性甲状腺肿等都是良性的。恶性的甲状腺肿瘤，通常要同时进行放射治疗和化学治疗，在术后三个多月内会完全康复，具体取决于自身情况，若还伴随着甲状腺等的某些异常，则时间更久。做过甲状腺外科的患者，术后头一日能吃饭、下床。术后1-3日要密切关注病人的伤口是否有大出血，如果没有大出血，可以在房间里自由走动，尽量避免出现并发症。手术后5-7天可以进行拆线，拆线后可进行简单的家务、工作等，但尽量不要做太大运动，5-7天就会有伤口流血。在做完手术一个多月之内，尽量避免做重活，以免对伤口的恢复造成一定的阻碍。

甲状腺瘤手术后的影响有神经损伤、低钙血症、颈部瘢痕。甲状腺手术会对甲状腺功能产生多大的影响，与甲状腺手术切除甲状腺的范围有关。不同的甲状腺肿瘤切除甲状腺的范围不同，因此对不同甲状腺的功能影响也不同。切除范围小的患者，术后残留腺体会逐渐代偿，一段时间后可恢复正常甲状腺功能。对于大腺体或全腺体切除的患者，如果剩余腺体失代偿或无腺体，则会出现甲状腺功能减退或甲状腺功能丧失。

甲状腺腺瘤手术后，由于甲状腺肿瘤切除的面积太大，术后甲状腺机能会有升高或降低的风险。如果是在做了甲状腺癌的手术后，可以妊娠，等患者的病情得到彻底的恢复，并且不会有任何的反复，这时候要注意多补充营养，多食用鱼肉和瘦肉来改善体质。患者可以选择以清淡易消化的食物为主，多吃低盐、少脂、高蛋白、高维生素D饮食。

一般患甲状腺瘤患者在接受手术治疗之后，都是会存在着一些呼吸不适或甲状腺功能发生下降等后遗症，此外，不同程度地存在喉头肿胀或红肿。为了避免这些症状的发生，需要对患者采取积极有效的措施进行护理和干预，这样才能够帮助病人早日康复出院。提示患者手术后饮食必须高蛋白，高维生素，勿食生冷坚硬、辛辣刺激之品，如烧烤、火锅等。