双侧甲状腺结节如何治疗

双侧甲状腺结节，是比较严重的疾病，甲状腺结节如果是大于了三厘米，压迫周围的组织，那就需要做甲状腺切除手术治疗，如果甲状腺结节小于三厘米，先观察比较合适，平时多休息，避免劳累。

双侧甲状腺结节，首先要判断它的性质是良性、恶性，其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤，结节没有压迫症状，甲状腺功能正常，定期复查，不需要特殊处理。如果超声描述：结节大于一公分或者是有钙化灶，特别是细小的钙化灶，包膜边界不清楚，包膜不完整，要考虑恶性的可能，需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质，结果是恶性肿瘤，要尽量做手术。

一般来说，甲状腺结节需要通以下方式进行治疗。如果出现甲状腺结节的情况，通常可以分为良性结节和恶性结节两大类。如果是良性结节，一般不需要特殊治疗，保持密切随访，从而观察病情变化即可；如果恶性结节，患者一般需要在医生的指导下进行外科手术治疗，必要时还需要进行淋巴结清扫手术。从而达到治疗的效果，有助于缓解患者出现的不适症状。

甲状腺结节患者可以口服甲状腺制剂，如左甲状腺素钠、甲状腺片，可以搭配碘制剂一起服用。中药对该病也有显著疗效，如五海瘿瘤丸、海藻昆布汤等，可以帮助缓解不适症状，具体用药需遵医嘱使用。当患者出现压迫气管、食管等症状时，应及时进行甲状腺切除手术治疗。如果有继发功能亢进、恶性病变等情况，可以选择手术治疗，最好是通过穿刺或活检等方法对甲状腺结节组织进行病理检查，以明确是否有恶性病变，防止病情恶化。

甲状腺结节临床十分多见，常与钙化同时出现，应先观察结节形态、境界及血流状况。还要观察钙化情况，有粗钙化、点状钙化、细沙粒样钙化。如甲状腺结节外形较规则、边界较清晰、血流不够丰富、并伴粗大钙化等，此通常为良性病变，宜定期复查。相反，若甲状腺结节外形不规则、境界不清、且血流较丰富、并伴细点状钙化时，此时应高度怀疑恶性，提示病人及时手术。

甲状腺腺体内结节和囊肿是甲状腺常见的良性病变，平时多注意定期检查，严重的话需要进行手术治疗。病变不超过1厘米，如无临床症状，也可短暂观察，定期检查，每3个月复查甲状腺彩色多普勒。但平时应注意多补充含碘食物，如病变逐渐增大，气管受压，或有明显疼痛或不适症状，应选择切除手术，在局麻或全麻下进行手术操作。甲状腺结节又按照结节内的物质有所不同，又分为囊肿或者是实性结节，当然很多甲状腺结节里边是伴有一定钙化的，刚才提到了囊肿如果是有压迫症状或者是伴钙化或有恶性倾向的时候，都考虑手术处理，其余的一般不需要特殊处理。

甲状腺结节在甲状腺疾病中十分普遍，主要的困难是良恶性的区分。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块，大多为良性结节，会伴随着患者的吞咽动作而移动。若为良性，甲状腺结节较小，无局部压迫症状可，B超追踪观察均可。对于较大的良性甲状腺癌，需要进行外科干预。若为较大良性甲状腺结节，还可选择、择期手术摘除，恶性甲状腺结节等，无论大小，推荐使用，及时进行手术切除治疗，再B超追踪观察。

判断甲状腺双侧结节是否严重，需具体情况具体评估。可以结合甲状腺结节性质、甲状腺结节体积、甲状腺结节是否引起明显症状表现等进行评估病情的严重程度。甲状腺结节体积大，可累及周围组织和脏器，影响气管、食管、喉返神经等，表现为呼吸困难、吞咽困难或声嘶等症状，较严重，应给予手术治疗。而影像学检查发现回声均匀、边界清晰者，可认为是良性甲状腺结节，情况并不严重，体积不大可不进行手术，只需定期复查。

桥本甲状腺结节通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。甲状腺结节合并桥本氏病。若发现有钙化或纤维化则需考虑甲状腺癌可能。提出应按结节大小和数目，定期进行颈部彩超复查，如结节明显扩大，可予以手术切除，阐明病理性质。有症状的患者在确诊后，应进行正规治疗。抽血检查甲状腺功能，根据调查结果，判断是并发甲亢还是甲减，可进行药物治疗。结节大的人必须及时看医生，需做手术。

不同性质甲状腺结节的治疗方法不同，具体如下：1、一般治疗：体检发现甲状腺结节较多，不少患者为是否需要治疗而烦恼。大部分的甲状腺结节呈良性，增大不是较快，可能一辈子对健康没有影响，此类结节则不需要治疗，定期随访即可；2、微创治疗：甲状腺结节逐渐增大，可选择微创治疗，即消融治疗，达到良好的控制目的；3，手术治疗：恶性甲状腺结节，需采用手术方法治疗。