问题分析:下颌关节紊乱引起面部偏斜,若关节复位,可痊愈。颞下颌脱位一般是因为颏突从关节窝脱出所致,超过正常关节运动范围,以使颌突已无法自行恢复到原来的位置所致。
当发生于颞部或下前牙时,称为颞下颌髁状突脱位。分单侧脱位与双侧脱位两种。其中单侧脱位最常见,也最为严重。通常单侧脱位较易引起面部偏斜,患侧出现开口呈开口状而无法闭口,有开有合,可触及耳鼻前方凹陷。双侧脱位则在髁状突突出后,颞骨也发生明显移位。
对单侧脱位引起面部偏斜者,应采用及时复位治疗,否则,若持续时间较长,颌突四周及关节窝处逐渐出现纤维组织的增生,会造成复位困难。所以治疗过程中要根据具体情况选择合适的方法进行手术矫治。通常以口内、口外手法复位为主。复位后,对下颌活动应适当限制。