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宝宝乳牙门牙隔得很开怎么办

我这几天发现宝宝两个乳牙门牙中间缝隙很大，感觉特别不好看，那这要怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：宝宝乳牙门牙有缝隙是正常的，当宝宝开始进入替牙期以后，每个乳牙都会适当移位为恒牙预留出足够的空间，因为恒牙比乳牙形态上要大一圈，所以乳牙有缝隙替换时才能刚刚好，如果乳牙排列过于整齐没有任何缝隙，反而是骨量不足的表现。

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乳牙不齐有很多方面的原因，最常见的原因就是有不良习惯，比方说，平时有舔唇、咬唇、伸舌或者咬手指，就会导致乳牙不齐。另外遗传因素也占有一定的比例，与牙齿问题及颌骨问题都是有关系的。没有骨性问题的，可以以观察为主。如果说有骨性问题的，需要及时的进行早期干预的治疗。
4岁宝宝门牙龋齿怎么办
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通常情况下，四岁宝宝门牙龋齿可以通过涂氟，树脂填充，根管治疗等方式来治疗。具体情况分析如下：1、门牙唇侧出现剥脱性龋损时，可用光滑车针调磨边缘，在釉质表面涂布含氟药物，促使龋损静止。2、乳牙釉质较薄，龋坏很快就能扩展到牙本质，可使用裂钻磨除质地变软的牙体组织，采用复合树脂充填。3、门牙牙髓已经暴露、产生疼痛时，需在局麻下摘除牙髓，根管预备、消毒后，使用碘仿糊剂或氢氧化钙糊剂充填。
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一般情况下，宝宝门牙没长、长了旁边的牙齿，家长可以通过密切观察、使用药物等方式进行处理。具体内容如下：1.密切观察：牙齿不一定是同时长出的，可能会存在先后顺序，家长可以先密切观察宝宝的牙齿生长情况，如果后续慢慢长出门牙则是正常的。2.使用药物：缺钙可能导致宝宝出现门牙没长、长了旁边的牙齿的情况，家长可以遵医嘱给宝宝补充葡萄糖酸钙口服液或者碳酸钙颗粒等钙剂。
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要是轻微的情况下，可以给宝宝换个牙膏，每天早晚刷牙，吃完东西以后，可以用淡盐水漱口，做好预防的工作。比较严重的情况下，可以进行拔牙治疗，孩子还小是乳牙期间，可以拔掉坏掉的牙齿，让重新长出新牙，吃一些粗纤维、粗粮食物，也要定期去医院做口腔护理。
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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
当儿童门牙出现龋齿的时候，可以根据缺损的位置和深度采取以下措施：1.当门牙唇侧出现乳酸龋时，可以使用车针对龋损的边缘进行调磨，并在其上涂上氟化物或再矿化液，使龋坏停止。2.当门牙相邻表面发生浅龋时，应采用金刚石磨具清除龋洞，并对其进行磨光，以防止其形成。3.当门牙龋洞深度严重时，需要用慢速的球钻将牙体组织缓慢清理，以防止牙髓穿孔，或采用复合树脂填充。4.门牙牙髓感染时，必须在局部麻醉下进行根管切除。
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宝宝乳牙门牙有缝隙是正常的，当宝宝开始进入替牙期以后，每个乳牙都会适当移位为恒牙预留出足够的空间，因为恒牙比乳牙形态上要大一圈，所以乳牙有缝隙替换时才能刚刚好，如果乳牙排列过于整齐没有任何缝隙，反而是骨量不足的表现。
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一般来说，3岁宝宝门牙龋齿需要根据具体的情况选择合适的治疗方式，具体如下：如果宝宝如果龋坏较小较浅，并且没有明显龋洞，可以使用药物进行涂抹治疗；如果有小龋洞，可以进行预防性充填；如果龋坏较深，但没有到牙髓，可以进行补牙；如果有牙髓炎症或根尖病变的情况，则需要进行乳牙根管治疗或拔除乳牙。在日常生活中，应少给宝宝吃甜食，养成饭后刷牙的好习惯，可加强体育锻炼，增强体质，注意营养均衡，可以多吃新鲜蔬菜、水果，多摄入优质蛋白，促进健康生长。
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