问题分析:舌苔粗糙感有颗粒感是舌白斑、舌白色角化病。舌白斑是舌黏膜上的角化病,分良性白色角化病和恶性的癌前期病变。是舌局部的白色斑块或白色颗粒,触诊质地比较硬,如同触摸较硬的毛刷感,患舌白斑的病人常有吸烟,咀嚼槟榔、喜欢吃辛辣食物、口腔内有不良的修复体,残根、残冠等因素。治疗首选去除不良的刺激物,手术切除局部白斑。