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阿米巴肝脓肿有什么表现

阿米巴肝脓肿有什么表现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症,属于肝脏内化脓性感染,以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。
患者由于遭受疾病的折磨,可能会出现恐惧、害怕等不良情绪,家属要注意多与患者沟通,了解其内心的真实想法,帮助其树立信心。患者要注意避免剧烈运动,以免造成脓肿破裂。

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阿米巴肝脓肿属于什么坏死
蒋卫民主任医师
传染科复旦大学附属华山医院三级甲等
阿米巴肝脓肿是有可能是液化性坏死。阿米巴肝脓肿是由阿米巴原虫引起的肝脏感染性疾病,为阿米巴滋养体从病变的肠道部位进入血液到达肝脏,使肝脏细胞坏死的一种疾病,阿米巴肝脓肿有可能会出现胸部疼痛或者是发烧的现象,严重的还可能会导致肝脏肿大。该病起病多缓慢,急性者少见。常于酗酒、暴饮暴食、营养障碍和其他疾病使抵抗力下降而诱发。临床上以发热、肝区疼痛、肝大或肝脏压痛为主要表现。该病主要通过阿米巴原虫污染水、食物、蔬菜等进入人体肠道,继而侵犯肝脏引起脓肿。因此,预防本病的关键是注意饮食卫生,防止病从口入。
阿米巴肝脓肿的临床表现有哪些
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
阿米巴肝脓肿的临床表现常见为发热腹痛和消化道症状,如食欲不振,腹胀腹痛,恶心呕吐,腹泻痢疾等。阿米巴肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴结肠炎的并发症,但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。临床表现的轻重与脓肿的位置、大小以及是否有继发性的细菌感染等有关,大多数起病缓慢,体温逐渐的升高,热型以驰张热居多,大多数清晨体温比较低,黄昏的时候体温达到最高,夜间盗汗体温下降到正常,并经常伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、体重下降等的表现,肝区疼痛是阿米巴肝脓肿最重要的症状,疼痛的性质和程度不一,可以是钝痛、刺痛、灼痛等,深呼吸的时候,可能随着体位的改变而疼痛加重。建议患者日常多注意休息,多饮温水,进行适当运动,有助于缓解不适症状。
阿米巴肝脓肿好发部位
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
阿米巴肝脓肿是一种叫做阿米巴肝病的疾病,它是溶解性内阿米巴经门脉进入肝,导致肝细胞溶解、死亡,从而导致脓疡。阿米巴肝脓肿多发生在肝脏右侧顶叶,其病因与肝脏右上叶、盲肠、升结肠血流聚集有关。肝脏脓疡一般为单一或多见,局部可能在左侧,也可能在肝脏左右两侧。在脓肿的中心,主要含有大量的红细胞、白细胞、脂肪、坏死组织等。现在已经有了一些特殊的药物,阿米巴肝脓肿的治愈率很高,但也有少数患者会有严重的并发症,严重的可能会威胁到患者的性命,因此要尽早的诊断和处理。
阿米巴肝脓肿能喝酒吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
阿米巴肝脓肿不能喝酒。阿米巴肝脓肿是阿米巴结肠炎的一种常见的疾病,它是一种内阿米巴营养物质,通过胃部的血液流入肝脏,引起肝细胞的死亡,这是一种合并阿米巴结肠炎。常见的症状有发热、右上腹、右下胸痛、全身消耗、肝肿胀压痛、白血球增多等。阿米巴结肠炎最易发生在回盲区和升结肠,在此,原虫会随着肠系上血管回流至肝右叶,因此以肝脏右侧为主要病灶。阿米巴肝脓肿可导致肝内发炎,导致大肠发炎,导致肝功不正常,所以阿米巴肝脓肿患者不宜饮酒。
阿米巴肝脓肿属于什么炎症
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
阿米巴肝脓肿是阿米巴结肠炎的一种并发症。阿米巴肝脓肿是由阿米巴滋养体引起的,它可能是单纯的阿米巴结肠炎引起的。常见的临床症状有发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗、肝肿大压痛、血白细胞增多等。阿米巴结肠炎最易发生于回盲部和升结肠,在此原虫会从肠系膜上静脉回流至肝右叶,因此,肝右叶以脓肿最多见。阿米巴肝脓肿不是由细菌感染或真菌感染造成的,所以不属于正常的化脓性炎症。
阿米巴肝脓肿有什么表现
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见的并发症,属于肝脏内化脓性感染,以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。患者由于遭受疾病的折磨,可能会出现恐惧、害怕等不良情绪,家属要注意多与患者沟通,了解其内心的真实想法,帮助其树立信心。患者要注意避免剧烈运动,以免造成脓肿破裂。
什么是阿米巴肝脓肿?怎样治疗?
蒋欢梅医师
内科石家庄市中医院三级甲等
你好: 阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)由溶组织内阿米巴通过门静脉到达肝脏,引起细胞溶化坏死,形成脓肿,又称为阿米巴肝病。  一内科治疗   1.抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以根治(见“阿米巴肠病”)。目前大多首选甲硝唑,剂量1.2g/天,疗程10~30天,治愈率90%以上。无并发症者服药后72小时内肝痛、发热等临床情况明显改善,体温于6~9天内消退,肝肿大、压痛、白细胞增多等在治疗后2周左右恢复,脓腔吸收则迟至4个月左右。第二代硝基咪唑类药物的抗虫活力、药代动力学特点与甲硝唑相同,但半衰期长得脓肿疗效优于阿米巴肠病。东南亚地区采用短程(1~3天)治疗,并可取代甲湖唑。少数单硝唑疗效不佳者可换用氯喹或依米丁,但应注意前者有较高的复发率,后者有较多心血管和胃肠道反应。治疗后期常规加用一疗程肠内抗阿米巴药,以根除复方之可能。   2.肝穿刺引流 早期选用有效药物治疗,不少肝脓肿已无穿刺的必要。对恰当的药物治疗5~7天、临床情况无明显改善,或肝局部隆起显著、压痛明显,有穿破危险者采用穿刺引流。穿刺最好于抗阿米巴药物治疗2~4天后进行。穿刺部位多选右前腋线第8或第9肋间,或右中腑线上第九或十肋间或肝区隆起、压痛最明显处,最好在超声波探查定位下进行。穿刺次数视病情需要而寂静,每次穿刺应尽量将脓液抽净,脓液量在200ml以上者常需在3~5天后重复抽吸。脓腔大者经抽吸可加速康复。近年出现的介入性治疗,经导针引导作持续闭合引流,可免去反复穿刺、继发性感染之缺点,有条件者采用。   3.抗生素治疗 有混合感染时,视细菌种类选用适当的抗生素全身应用。   二外科治疗 紧锣密鼓肝脓肿需手术引流者一般<5%。其适应证为①抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者;②脓肿位置特殊,贴近肝门、大血管或位置过深(>8cm),穿刺易伤及邻近器官者;③脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者;④脓肿中有继发细菌感染,药物治疗不能控制者;⑤多发性脓肿,使穿刺引流困难或失败者;⑥左叶肝脓肿易向心包穿破,穿刺易污染腹腔,也应考虑手术。   肝脓肿的治愈标准尚不一致,一般以症状及体征消失为临床治愈,肝脓肿的充盈缺损大多在6个月内完全吸收,而10%可持续导演至一年。少数病灶较大者可残留肝囊肿。血沉也可作为参考指标。
阿米巴肝脓肿潜伏期多长
张卫华副主任医师
传染科肥城矿业中心医院三级乙等
指导意见:根据你的描述,结合患者目前的情况,建议去医院肝病科咨询复查,需要通过检查后,具体情况具体分析,需要使用药物抗阿米巴原虫治疗,至于是否需要手术切除,需要根据病情而定。
什么是阿米巴肝脓肿?有什么症状?
黄贱丰副主任护师
内科于都县人民医院二级甲等
你好!需要做细菌培养和肝脏CT检查或穿刺检查,主要表现肝区不适胀痛,发热寒战等可能。
阿米巴肝脓肿请问传染吗
张从医师
内科贺营卫生院一级甲等
指导意见:阿米巴性肝脓肿是由溶组织阿米巴所引起的。有的在阿米巴痢疾期形成,有的发生于痢疾之后数周或数月,也有长达二三十年之久。当人们吞食阿米巴包囊污染的食物或饮水等经胃液消化,在肠内释放原虫并大量繁殖,侵犯结肠黏膜形成溃疡,常见于盲肠、升结肠等处。寄生于结肠黏膜的阿米巴原虫,分泌溶组织酶,消化溶解肠壁上的小静脉后,原虫侵入静脉,随门静脉血流进入肝脏。部分存活原虫在肝内繁殖,溶解肝组织而形成脓肿。
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