慢性肝炎如何诊断

乙肝、丙肝病毒感染是慢性肝炎，首先要做好抗病毒治疗。饮酒、脂肪肝引起的肝炎要注意戒烟，平时要注意养成良好的饮食习惯。此外，慢性肝炎是由不合理的药物引起的，也有可能是自身免疫性肝炎。在此基础上，通过综合的方法，如保肝护肝、利胆消炎等，可以有效地控制大部分的慢性肝炎。建议患者在生活注意休息，避免进行重体力劳动。

轻度慢性肝炎：早期的慢性肝炎症状一般较轻，身体不明显的症状，且病程长，甚至多年来没有任何症状，经常会被忽略。中度慢性肝炎：一般中度的慢性肝炎有恶心呕吐的症状出现，伴随着腹胀腹痛、有黄疸，且排尿时尿色深。

急性肝炎和慢性肝炎的鉴别主要是在病程上，如果患者肝功能损害的病程大于半年以上，那么就为慢性肝炎。如果病程不超过半年，属于急性肝炎。部分肝功能损害患者无法明确病程，需要体检是否存在慢性肝病体征，如慢性肝炎面容、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等。如果出现这些症状，就是慢性肝炎。有时需要做肝穿刺活检，以明确肝炎的病因和病程。

慢性肝炎的诊断：先看看肝功能反复波动，病程6个月以上。临床表现各异，食欲不振、腹胀、厌油、恶心、呕吐、易疲倦、部分病人巩膜或皮肤发黄、肝区隐痛、肿大、触痛，或蜘蛛痣和肝掌，少量腹水出血倾向等。还有肝穿刺病理检查，均有不同程度的组织坏死和纤维结缔组织增生，呈纤维化。

慢性肝炎是否严重和肝功能的损害程度有关系。对于大部分的慢性肝炎而言，肝功能损害不是非常重，此类一般适当使用保肝降酶药物。如果是慢性乙肝和慢性丙肝，就需要积极的抗病毒治疗，本上病情可控，都不严重。还有一小部分可能肝功能损害会非常严重，是可以治疗的。

慢性肝炎多少慢性乙型肝炎，主要是由乙型肝炎病毒感染引起的，会出现乏力、厌食、恶心等症状。平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要喝酒，不要过度劳累。不要熬夜，保障睡眠。积极锻炼，注意劳逸结合。要注意定期到医院复查。

慢性肝炎可以根据症状、体征、实验室的检查等来综合判定。如何诊断慢性乙肝，首先要看的是什么时候。肝功能受损，例如，转氨酶增高达六个月以上，患者会自然地以为是慢性乙肝，也可能是因为患者有反复的肝功能受损，所以才会出现慢性肝炎。有些患者是第一次来看，是不是转氨酶增高，患者可以从患者的症状和体征上判断，一般来说，急性期是没有任何征兆的，但是一旦出现肝掌、蜘蛛痣等征兆，则是一种典型的慢性肝炎。如果患者在做肝脏的时候，会注意到患者肝脏的大小和形态发生了变化，肝脏的表面不平整，内里的回音很重，脾也会变得更大，都是慢性乙肝的表现。

根据流行病学、症状、体征以及相关的辅助检查，多可对慢性肝炎进行诊断。患者经常感到乏力、厌油、无食欲时，应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查，初步判断患者的病情，之后会要求进行血常规、尿常规、病原血清学检查、肝功、B超、CT等检查；必要时，还需要进行病理检查来明确诊断。确诊后，患者可以在医生指导下使用替诺福韦、替比夫定等药物进行治疗。

慢性肝炎，需要明确病因，同时检查肝脏功能，如肝脏功能是正常，可以暂时不需要治疗，从生活饮食进行调养就可以，如肝脏功能有损伤需要抗病毒保肝治疗，平时多吃蔬菜水果，避免劳累，熬夜。

要进食一些高蛋白食品，低脂肪的食物，例如：牛奶、鸡蛋、豆制品等，还要多吃新鲜的蔬菜水果，促进维生素的摄入量，保证饮食的均衡2.生活护理方面：有良好的生活习惯，有抽烟喝酒的要进行戒烟酒，不宜和浓茶，注意有规律的睡眠时间，尽量避免重体力劳动、熬夜等。肝炎病发时要多卧床休息。