乙肝第四项阳性是什么意思

乙肝1345阳性提示乙肝免疫状态的转换交界点。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体，不同的指标组合，代表不同的意义，需要结合其他指标或者动态的乙肝五项变化，来综合性的分析具体的临床意义。1345阳性有可能是大三阳向小三阳转换或者是小三阳向大三阳转换的交界点。例如大三阳向小三阳转化的过程当中，e抗原还没有完全消失，e抗体已经表现为低水平，可以出现1345阳性。

乙肝的第四项是乙肝e抗体，它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对，只有其中一个阳性，才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高，一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。

所谓的乙肝五项当中的第五项阳性，指的是核心抗体的阳性，由于乙肝五项监测试剂的差异，可能会造成乙肝五项当中核心抗体的假阳性，可以进一步采取准确的监测方法，比如电化学发光法进行监测，如果第五项阳性，说明以前接触过乙肝病毒，目前已经康复，不是乙肝病人，也不是乙肝病毒感染者，但是有必要进的检查乙肝病毒定量，最好是做超敏乙肝病毒定量，来排除是不是隐匿性乙型肝炎的可能。

乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。

乙肝第五项检查阳性结果，也就是单纯的核心抗体阳性，这一般是表示既往有感染过乙肝病毒的情况，现已经康复了。平时要定期检查乙肝的情况，注意休息，注意饮食清淡，少抽烟喝酒。

乙肝第五项阳性，也就是乙肝核心抗体的阳性，乙肝核心抗体阳性是感染了乙肝病毒之后，只要感染了乙肝病毒之后，就会产生乙肝核心抗体，而且这种乙肝核心抗体会持续存在很多年。

乙肝最后两项阳性，如果乙肝五项第一项是阴性的，那么表示也没有乙肝，既往感染过乙肝，但是现在已经治好了或者是已经在不知不觉中痊愈了。每年要定期复查一下，不要食用过多的辛辣的刺激性食物。

乙肝5个项目为245，表示曾经被乙肝病毒所传染，不过经过免疫系统的处理，会出现抗体。如果出现245阴性，说明之前曾经感染过，现在已经痊愈，说明不存在乙肝病毒感染。此外，可以做乙肝五项检测来确定是否存在乙肝病，乙肝表面抗体呈阴性，说明是存在乙肝病毒感染，需要做肝功能、乙肝病毒载量、肝功能等方面的检测，一旦发现肝功能不正常，可以进行保肝护肝治疗。在这种情况下要多休息，不要过于疲劳，不要熬夜，要定时做肝脏检查。

乙肝检查阳性一般是乙肝病毒感染者的标志。乙肝检查阳性指的是表面抗原是阳性的，也就是感染了乙肝病毒。但还是需要去正规医院进行乙肝DNA的检测，还有肝功能、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规等检查，通过各项指标来综合评判。还要根据实际的病情病因进行治疗方式的选择，没有抗病毒治疗适应症的，建议定期随访检查。如果有慢乙肝有抗病毒治疗适应症的，要在医生指导下进行积极的抗病毒治疗。

乙肝两对半中45阳性提示既往有乙肝病毒暴露。乙肝两对半在临床上应用较多，可对接种乙肝抗体后抗体生成进行评价，此外，也可甄别是否有乙肝病毒感染。该病主要表现为肝功能异常和肝脏损害等症状。乙肝两对半中45阳性，即e抗体呈阳性，核心抗体阳性反应，提示既往有乙肝病毒暴露，现已痊愈，必要时还应检查乙肝病毒定量，排除了是否存在隐匿性乙型肝炎，此类病人在后期疾病治疗期间，千万不能大量接触激素，很可能把乙肝活化了。