问题分析:乙肝4、5项阳性比较少见,说明以下可能性:1、既往感染过乙肝病毒,现在乙肝已痊愈,但还未产生主要的保护性抗体(第二项抗体)。2、乙肝4、5阳性是一个不稳定状态,随着时间的延长还会有相应的变化,需动态观察。可完善其他相关指标,如HBVDNA、肝功能,或复查乙肝五项定量。