如何判断是细菌感染还是病毒感染

小孩细菌感染和病毒感染区别在临床反应、血液化验、治疗方式不同。1.临床表现：细菌感染的全身中毒症状比较重，宝宝表现为比较嗜睡、不爱动，出现高烧、食欲明显下降等表现。病毒感染的全身症状比较轻，宝宝的精神状态与平时差不多，比较活泼、爱玩，食欲基本不受影响；2.血液化验：细菌感染的宝宝，血常规中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白明显高于正常值。病毒感染的宝宝血常规中白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白基本正常，但淋巴细胞比例比较高；3.治疗：细菌感染通常需要应用抗菌素进行治疗，如果不进行及时治疗，感染难以控制。病毒感染通常不需要进行特殊治疗，常呈现自限性过程，一般经过3-5天能够自然缓解。

一般情况下，病毒性感染和细菌性感染都容易引起发烧的症状，但需要注意的是，如果宝宝是细菌感染引起的发烧，通常还可能会出现寒战、全身感染中毒等症状，且在进行血常规检查时，宝宝的中性粒细胞会比较高，c反应蛋白也会明显增高。如果排除这些情况，通常就是属于病毒感染。无论宝宝发烧是病毒感染引起的还是细菌感染引起的，家长都应及时带宝宝去医院就诊，以免延误病情，影响宝宝的身体健康。

C反应蛋白升高有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染。C反应蛋白并不是细菌感染的特异性指标，它反映的是机体受到感染或非感染性因素影响，引起机体损伤，机体自行产生了一个蛋白质叫C反应蛋白。这种机体损伤包括细菌感染引起的炎症反应，也包括病毒性感染引起的炎症介质反应，它们都会引起C反应蛋白的升高。

c反应蛋白是一种蛋白质在人体受到感染或组织损伤后迅速升高的现象。c反应蛋白是急性炎症患者血清中结合肺炎链球菌蛋白的c多糖蛋白。这是一种急性时相反应的指标，它不单单是感染会升高，还会出现其他创伤、心肌梗死、炎症、肿瘤甚至外科手术等组织坏死。c反应蛋白升高并不一定是细菌感染引起的，可能会出现病毒感染、真菌感染、其他非典型病原体感染等。c反应蛋白增高并出现感染症状时，应加强血培养、痰培养等降钙素原、病原微生物培养。

白细胞高，主要反应是细菌感染引起的，白细胞越高说明细菌感染就越严重，因为白细胞增高跟细菌感染是呈正相关的动态。病理上多见于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌的感染、化脓性扁桃体炎、咽喉炎、肺炎等。

判断细菌感染还是病毒感染，诊断检查是进行血培养。选择正规的医院住院进行相应检查确诊，感染致病菌，对症采取有效的药物进行治疗。近期应适当的进行饮食的调整，以清淡营养易消化的软食、流食为主，注意保暖，避免再次受凉。

细菌和病毒最大的区别在于病原的不同，前者是细菌，后者是病毒，只要有足够的病原学检测，就可以进行血液培养，痰培养，CR等检测。而在临床上，一般不能通过病因来判断病因，一般是因为细菌引起的发烧会出现畏寒、寒战等表现，而如果是病毒引起的发烧，一般不会出现以上的表现。另外，血液常规中嗜酸性白细胞增高，而病毒感染主要表现为淋巴细胞增高。可出现CT或CR增高的细菌感染。

细菌和病毒的不同有以下几点：1、临床表现。病毒感染一般会出现全身疼痛、疲倦等现象，但是很少有脓样的排泄物。细菌感染会出现发烧，寒颤等症状，并且会出现脓样的黄脓痰、脓样的分泌物。2、是应用抗菌药物。对于被感染的患者，服用后72个小时左右就会出现明显的好转。3、检验标准。C反应蛋白一般不会高于50mg/L。而细菌性的影响就大得多了。

小孩因感染引起的发烧，通过实验室检查末梢血白细胞及其分类情况可以诊断出是细菌感染还是病毒感染。下细菌感染白细胞总数升高，白细胞分类中的中性粒细胞明显升高，而病毒感染白细胞总数一般不升高，中性粒细胞不升高，但是白细胞分类中的淋巴细胞显著升高。

如果是细菌感染通过血液检查，白细胞计数升高，如果是病毒感染，白细胞计数不升高或是降低，孩子检查白细胞计数正常，可以初步确定是病毒感染引起的发烧，需要抗病毒治疗，孩子的情况也需要科学护理，补充些水分，孩子鼻出血与病毒感染引起的发烧也有直接的关系，一般不严重，抗病毒治疗一般需要治疗一周才能逐步康复。