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乙肝5项发生变化应该如何治疗

一年前我在医院检查了5项乙肝,5项正常。然而,我最近有点不舒服。我去医院检查了5项乙型肝炎,但检查结果是5项乙型肝炎已经变了。想问问乙肝5项发生变化应该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:乙型肝炎的五个项目,必须知道哪些项目已经改变。如果是135阳性,则意味着是乙型肝炎,三大阳性,145阳性,也意味着是乙型肝炎,三小阳性。需要进一步检查肝功能、乙肝病毒基因和乙肝超声来了解肝脏状况。如果有肝功能损害和病毒复制,结合保肝和抗病毒治疗。

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妊娠期乙肝一般不需要特殊治疗。孕妇如果没有肝功能异常,需要定期监测肝功能和肝脏彩超。如果出现合并肝炎,可以通过药物保肝,监测胎儿的宫内情况,必要时及时终止妊娠。妊娠期乙肝孕妇在娩出胎儿后要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,通过以上阻断,产妇病毒定量不高时,就能正常母乳喂养。孕期出现不适,建议及时前往医院就诊。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
若加以考察,查出有乙肝病毒感染,首先应重视对感染时间的评价,是否在6个月以上,如感染持续6个月以上者,则说明有慢性乙肝病毒感染。通常情况下,应定期进行检查,查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒dna、甲胎蛋白等,肝脏彩超及肝脏硬度测定等,作全面的分析,评价有无肝炎发作,有无乙肝并发症发生,判断治疗是否开始。一旦有症状,应立即就医诊治,并根据情况选择合适的药物治疗。此外,还得注意培养好习惯,切忌熬夜,忌过劳、忌饮酒。还要加强自身锻炼,保持健康心态。还要有合理的营养,忌过辣、刺激性强,忌食易怒之品。此外,还要注意防止感染乙型肝炎病毒,因为一旦被病毒感染,就会导致肝硬化或者肝癌等疾病的发生。注意避免肥胖的发生,还应注意避免引起营养状况差,同时,也要注意忌用会损伤肝脏的药物。
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一旦被感染,乙型肝炎终生携带,这是乙型肝炎病毒感染的表现之一。有必要及时检查肝功能和乙肝基因。如果正常,则为禁止期,此时无需治疗。如果是活跃期,有必要及时保肝降酶。通常,有必要保护肝脏和减少酶用于对症治疗。
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乙型肝炎的五个项目,必须知道哪些项目已经改变。如果是135阳性,则意味着是乙型肝炎,三大阳性,145阳性,也意味着是乙型肝炎,三小阳性。需要进一步检查肝功能、乙肝病毒基因和乙肝超声来了解肝脏状况。如果有肝功能损害和病毒复制,结合保肝和抗病毒治疗。
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肝功检查判断转氨酶有无明显的异常,还有就是肝脏的彩超检查有无明显的肝硬化表现。如果都长期正常的,属于携带者,一般对生命没有明显的影响。注意个人的习惯,避免熬夜,劳累。尽量的避免喝酒,乱吃药,以及油腻高脂肪的食物。
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目前没有针对乙型肝炎的特定药物和治疗方法。最有效的抗病毒治疗有50°f的负转换率。平时注意工作和休息的结合,饮食清淡均衡,不喝酒。建议正规医院的传染科去看医生,定期检查肝脏的动态变化。
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乙肝的治疗应该根据不同临床类型及组织学损害区别对待。治疗的原则均是以足够的休息、合理饮食,辅以适当药物,避免饮酒、过劳和损害肝脏的药物。适当的休息:症状明显或者是病情比较重的应该强调卧床休息,卧床可以增加肝脏的血流量,有助于恢复。
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应及时进行抗病毒治疗,常见的抗病毒药物可抑制乙肝病毒复制,但停药就复发,需长期使用。长期使用可因产生耐药而失效,故又不宜应用过长,使用半年后应联合用药以避免失效。
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乙型肝炎,是否需要治疗和如何治疗需要具体的临床症状和表现,乙型肝炎的临床表现可以多种多样。如果病人的免疫功能和病毒的致病力相差无己,病人既不能把病毒清除体外,病毒也不会对身体导致大的伤害,可以表现为病毒携带状态,不需要治疗。如果做检查属于大三阳或者小三阳,病毒复制活跃,需要在指导下给予积极抗病毒治疗。
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乙肝病人需要首先注意检查自己的身体状况,判断肝功能是不是正常、肝脏的形态是不是正常、有没有进展到肝硬化的程度、甲胎蛋白等肿瘤标志物有没有提示肝癌的风险,这时明确身体状况就可以进行相关的治疗。在饮食上面是绝对不能喝酒,不能吃过分辛辣的食物,不能吃过分油腻的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,那么还是适当的多吃一些鸡鸭鱼肉蛋等优质蛋白,饮食需要清淡。
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