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乙肝两对半化验结果怎么看

我昨天去做了乙肝两对半化验检查，拿到了结果，想知道一下乙肝两对半化验结果是怎么看的？我化验结果是第一、第四和第五项为阳性，我得了乙肝了吗？遇到这事也不知道要怎么解决。有点担心，很焦虑也很烦恼，需要打疫苗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：乙肝两对半化验结果是感染了乙肝病毒，而且处于小三阳的阶段。及时去正规医院就诊，完善腹部彩超、肝功能、上腹部ct的检查，判断有无肝功能的损伤，若确诊有肝损伤，应当及时的应用保肝的药物和抗病毒的药物，不应当注射乙肝疫苗，因为已经感染了乙肝病毒。多在户外晒太阳，做舒缓的体育活动，饮食以清淡为主，少食多餐，不能暴饮暴食，不能过饥过饱，多吃新鲜蔬菜水果。

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传染科复旦大学附属华山医院三级甲等
想要化验乙肝两对半，一般三甲医院化验乙肝两对半定量，所以这个价格是偏贵的，一般在200多元左右。单纯的乙肝五项检查是不必空腹的，检查前一天最好不要吃药，尤其是对肝损害的药，如解热镇痛类、激素类的药物等，再者，乙肝五项检查前建议不要饮酒，在早上8点检查，一般是当天下午2点左右出结果，最迟第二天上午也会出结果的。乙肝五项定性检查40-50元左右，乙肝五项定量检查200元左右。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
其化验结果的作用1.判断有无HBV感染；2.判断HBV感染者传染性的大小；3.作为慢性乙肝病人抗病毒治疗及疗效判断的依据之一。大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。
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乙肝两对半定量检查的结果要看乙肝表面抗原。如果表面抗原的量高于检测正常范围，则是阳性，是乙肝病毒正在感染人体的状态，有可能是大三阳、小三阳，也有可能是小二阳。如果乙肝表面抗原在检测范围之内，则是阴性，不是乙肝的感染状态。
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要是五项当中全都是阴性，这种的也比较多见，说明既没打过乙肝疫苗也没有感染过乙肝病毒，或者注射过乙肝疫苗但没有起作用。乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性、有的是一个抗体阳性也就是核心抗体阳性，有的是两个抗体阳性，还有一些病人三个抗体都阳性，提示既往感染过乙型肝炎现在已经恢复了，病毒被清除了，而留下了三个抗体阳都是属于正常人群和健康人群。
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表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，表示人体内是否有乙肝病毒感染。表面抗体机体出现是否有保护性免疫球蛋白，乙肝е抗原是乙肝病毒是否存在复制及具有传染性。乙肝е抗体是乙肝病毒复制是否存在受到抑制。乙肝核心抗体是表示是否感染过乙肝病毒。大三阳是指表面抗原、乙肝е抗原、乙肝核心抗体出现。小三阳是指表面抗原、乙肝е抗体、核心抗体出现阳性。
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乙肝两对半荧光化验单的解读要参照参考数值，在参考值范围之内为负，在参考值以外为阳性则为异常。如果是阳性，说明体内没有这个症状，如果是乙肝表面抗体阳性，说明体内没有乙肝表面抗体，那么就说明体内没有乙肝病毒。乙肝表面抗体呈阴性，说明人体对乙肝病毒具有良好的免疫能力，并不会被乙肝病毒所感染，需要根据具体的指标来进行详细的解释，而这些指标的组合也有其各自的特点。
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乙肝两对半是指乙肝病毒标志物的检查，表面抗原，表面抗体，e抗原，e抗体，核心抗体。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
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乙肝两对半的检查，可以首先只看乙肝的表面抗原。如果这一项是阳性，说明是乙肝患者；如果是阴性，说明不是乙肝患者。还要看一个人有没有对乙肝的免疫能力，主要看第二项乙肝表面抗体，含有乙肝表面抗体的情况就是有免疫能力，是在注射疫苗之后形成的。没有乙肝表面抗体的情况，可能是没有打过乙肝疫苗，也可能就是乙肝患者，或者之前从来没有感染过乙肝。
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五项全部为阴性，表示过去和现在都没有感染过乙肝。1、4、5是阳性，俗称为小三阳，表示感染了乙肝，传染性低。1、3、5阳性，俗称为大三阳，表示感染了乙肝，传染性强。2、5阳性，表示以前感染过乙肝，现在有了免疫了，好了，或者打过乙肝疫苗，或者乙肝感染的恢复期。2阳性，以前感染过乙肝，现在彻底好了，或者打过疫苗，或者假阳性。五项均为阳性，表明感染后的治疗过程中产生了保护性抗体。
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