无创肝纤维化检查疼吗

问题分析：阻止肝纤维化的发生或减慢肝纤维化向肝硬化的发展，是肝病治疗成败的关键。而要防止肝纤维化，首先应重视肝病的预防，并积极治疗原发病，将肝纤维化阻止在萌芽阶段： 1、肝纤维化的组织病理学检查：到目前为止经肝穿刺或经腹腔镜肝活检，进行组织病理学检查仍是诊断肝纤维化和肝硬化的"金标准"。 2、肝纤维化的临床及影像学诊断：任何慢性肝病尤其是慢性病毒性肝炎患者都有发生肝纤维化和肝硬化的可能性，因此对每一个此类患者都要仔细询问病史和进行全面的体格检查以及早发现早期肝硬化的诊断线索。 3、肝纤维化的血清学诊断：鉴于肝脏穿刺组织病理检查的局限性，人们一直致力于寻找血清学指标来监测肝纤维化的发展过程和判断抗纤维化的疗效。等 意见建议：慢性肝病患者也应随时做好检查，尽量预防肝纤维化。阻止肝纤维化的发生或减慢肝纤维化向肝硬化的发展，是肝病治疗成败的关键。而要防止肝纤维化，首先应重视肝病的预防，并积极治疗原发病，将肝纤维化阻止在萌芽阶段。

问题分析：肝纤维化的防治与肝病密不可分，慢性肝病患者应随时做好检查，尽量预防肝纤维化。阻止肝纤维化的发生或减慢肝纤维化向肝硬化的发展，是肝病治疗成败的关键。一般对于肝纤维化要做肝功能检查、病毒学指标检查、做B超检查、取血检查4项纤维化的血清学指标、甲胎蛋白（AFP）检查等。 意见建议：肝纤维化的防治与肝病密不可分，尤其是慢性乙肝。在肝纤维化阶段，需要给予积极的抗纤维化治疗，同时积极治疗原发肝病。而对于慢性乙肝等肝病患者，需要积极治疗原发疾病，防治往肝纤维化到肝癌的发展变化。这是肝纤维化的预防理念，也是肝纤维化防治的总原则。

指导意见：1. PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T-球蛋白水平明显相关。正常值

指导意见：一、IV-C（IV型胶原）： 为组成基底膜主要成份，反应基底膜胶原更新率，含量提升可较灵敏反应出肝纤过程，肝脏纤维化四项是肝纤的前期标志之一。正常范围30-140ng/mL。 二、pciii（III型前胶原）： 反应肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ-球蛋白水平显著有很大关系。pciii与肝脏纤维化形成的活动程度有着密切的关系，但没有特异性，此外器官纤维化时，pciii也上升。连续pciii上升的慢活肝，提示病情可能会加剧并向肝硬变形成发展，而pciii降至正常可预示病情减轻，表示pciii不仅仅在肝脏纤维化早期确诊上有价值，肝脏纤维化四项在慢性肝病的预后断定上亦有意义。正常值

检查是不疼的，这种检查是做的肝脏纤维化指标的抽血化验检查，如果有早期的肝炎病毒或者酒精导致的肝硬化，就可以通过相关检查诊断。可以避免做有创肝脏穿刺检查对身体造成一定的痛苦和影响。可以及时发现病情及时配合医生进行治疗。

肝纤维化是许多肝病，特别是各种慢性肝病的常见病理结果。这不仅是代偿性修复反应，也是肝损伤的促进因素。它的形成和发展是一个动态的病理过程。肝纤维化的无创诊断是检测肝纤维化的无创方法。肝纤维化通常是一个缓慢而长期的过程，并且没有明显的症状。

问题分析：有的，有肝纤维化弹性检测仪，就像B超一样，完全无创，可以明确肝纤维化极肝硬化的程度。

病情分析： 针对肝硬化的治疗1、支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽，甘草酸类制剂等意见建议：建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好

指导意见：针对肝硬化的治疗1、支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐snl 、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽，甘草酸类制剂等

　　肝纤维化可以通过一些检查确诊，一般来说主要有四项检查，具体分析如下： 　　1、胶原或其末端多肽，肝纤维化指标包括Ⅲ型胶原氨基端肽（PⅢO）、Ⅳ型胶原（PCⅣ）、Ⅳ型胶原C端原肽（CⅣ/PC）等;血清含量与肝纤程度一致，并与血清γ-球蛋白水平明显相关。 　　2、糖蛋白，主要是层黏蛋白（LN），为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。 　　3、胶原相关酶，肝纤维化指标包括脯氨酸羟化酶（PH）、脯氨酸肽酶、单胺氧化酶。 　　4、蛋白聚糖，又称糖胺多糖，肝纤维化指标主要是透明质酸（HA），为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，是肝纤维化和肝硬变的敏感指标。