问题分析:一个是窦性心率不齐,可以听窦性心动过速或者过缓,一个是过早搏动,早搏的心音强弱,以及前后的间歇时间的长短来判定早搏是房性早搏,还是室性早搏,还有心房颤动和心房扑动,根据心音强弱的不一,节律不齐,也可以诊断房颤,即使心率较快,也会听出是心房颤动而不是心动过速。