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什么是冠脉造影术

我最近偶尔会出现恶心反胃的症状，感觉肚子老是痛，去检查说需要做冠脉造影术，什么是冠脉造影术?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：冠脉造影是怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者最常用的检查手段，初步影像检查常用CTA，创伤小，能对血管的钙化斑块，非钙化斑块以及混合斑块清晰显示，对于其引起的狭窄的程度做出相对准确的评价，从而指导临床做出下一步检查或者治疗计划。

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什么是内镜下胰胆造影术
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
内镜下胰胆造影术是一种诊断技术，具体分析如下：内窥镜下胰胆管造影，是从十二指肠乳头的胆管和胰管，进入胆管、胰管，以显示胆管、胰管的病变。内窥镜下胰胆管逆行造影是一种诊断技术，也就是ERCP。目前，ERCP技术已由单一的诊断技术向治疗技术发展。其实，胆道、胰腺等多种疾病，都可以采用内镜下逆行胰胆管造影，例如：胆总管结石，慢性胰腺炎等，均可采用内镜下逆行胰胆管造影。
冠脉造影的手术过程
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠脉造影术需在大型放射线，血管造影仪室内进行。仰卧于手术床上，消毒手术部位，选择双侧腹股沟区。有时也选择双侧手腕部桡动脉，局部麻醉后用穿刺针穿刺股动脉，置入动脉鞘管，然后送造影导管进入左或右，或由冠脉开口，推注造影剂，监视屏上可显示冠状动脉的情况。
冠脉造影的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在做造影以后会导致穿刺的地方有损伤，而损伤则包含有血肿，出血和血管损伤等。有的人本身对造影剂过敏，就会导致因为过敏而诱发的很多问题。在造影的时候可能会受到x光机照射，而x线本身就属于一种对人的身体有一定伤害的射线，所以，做造影次数不能太多，次数太多就会引发比较严重的后果。
冠脉造影后要休息多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
术后休息时间与冠状动脉造影病人的穿刺方式有很大关系。病人在进行股动脉穿刺后，需要24小时进行制动。目前，90%以上的病人都是通过桡动脉进行穿刺的，术后需要在床上躺6-8个小时，在卧床期间需要进行心电监测，大约0.1%的病人会出现过敏反应、心律失常等相关问题。在观察过程中，没有出现任何并发症和不舒服的情况，24小时后恢复正常。由于长时间的卧床，会导致大脑缺血，因此，在第一次下床时，需要降低运动速度。
冠脉造影后要休息多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
行股动脉穿刺的需制动24小时，目前90%以上的采用桡动脉穿刺，术后需卧床休息6-8个小时，卧床期间需进行心电监护，约有0.1%的可出现相关问题，如迟发过敏反应，心律失常等，观察期间无并发症及不适症状的，24小时后可正常生活。
冠脉造影手术的风险
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查，死亡率不足1‰。其风险有以下几方面：1、造影液过敏性：造影液过敏率为1%；2、穿刺的危险性：在进行股动脉穿刺时，会出现腹膜后血肿和动静脉瘘，而桡侧的穿刺危险相对较小，因为在体表浅浅处，周边没有重要的神经，可以快速的找到，而且在穿刺点，动静脉瘘和血肿发生率非常低；3、血管危险：微导丝可导致血管轻微损害；4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险：这种危险很低。
冠脉造影术后注意事项
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，患者做完冠脉造影术后注意事项是注意日常护理。具体情况分析如下：冠脉造影术是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，患者做完冠脉造影术后，应尽快排出造影剂，需在医生、护士指导下压迫动脉，包扎止血。患者还应早睡早起，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
冠脉造影术后注意事项
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
手术创口护理仔细观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度、色泽和感觉的变化，2鼓励饮水多数病人担心在床上不能自行排尿而不敢多饮水3给予安静、舒适的环境，清淡饮食4心理护理尽管手术已经结束，但病人的心情往往不是很快就能平静下来。
冠脉造影术前如何护理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠脉造影术前护理的方式较多，患者需要引起重视，一般有以下几种：导管室应具备一定的设备、药品及工作人员。患者及家属签署同意手术的知情同意书。术前完善超声心动图、X片、生化、三大常规、凝血指标等检查。备皮。碘过敏试验。留置针穿刺等。此外，术后监测患者有无不适，注意心电图及生命体征等。补足液体，防止迷走反射，但心功能差者除外。
冠脉造影支架多少钱
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，冠脉造影支架通常制备的费用约为4万元。但由于每个患者病情不同，对治疗方案也会不一样，需要考虑到患者所使用的设备和材料。冠状动脉造影是诊断冠状动脉血管狭窄的金标准。在进行冠状动脉造影之前，首先要明确诊断为单支病变还是血管狭窄，一般情况下，有75%左右的患者可以选择使用支架，如果病人准备的辅助用品太少，平均需要花费4万块；如果使用的支架比较少，一般为1万元左右；当然若置入进口支架，成本也会更高，简单的进口支架成本只有两万左右。
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