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冠脉造影手术的风险

冠脉造影手术的风险
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查，死亡率不足1‰。其风险有以下几方面：
1、造影液过敏性：造影液过敏率为1%；
2、穿刺的危险性：在进行股动脉穿刺时，会出现腹膜后血肿和动静脉瘘，而桡侧的穿刺危险相对较小，因为在体表浅浅处，周边没有重要的神经，可以快速的找到，而且在穿刺点，动静脉瘘和血肿发生率非常低；
3、血管危险：微导丝可导致血管轻微损害；
4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险：这种危险很低。

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冠脉造影的手术过程
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠脉造影术需在大型放射线，血管造影仪室内进行。仰卧于手术床上，消毒手术部位，选择双侧腹股沟区。有时也选择双侧手腕部桡动脉，局部麻醉后用穿刺针穿刺股动脉，置入动脉鞘管，然后送造影导管进入左或右，或由冠脉开口，推注造影剂，监视屏上可显示冠状动脉的情况。
冠脉造影的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在做造影以后会导致穿刺的地方有损伤，而损伤则包含有血肿，出血和血管损伤等。有的人本身对造影剂过敏，就会导致因为过敏而诱发的很多问题。在造影的时候可能会受到x光机照射，而x线本身就属于一种对人的身体有一定伤害的射线，所以，做造影次数不能太多，次数太多就会引发比较严重的后果。
冠脉造影对人体的危害
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，冠脉造影是临床上确诊冠状动脉疾病的黄金标准。冠脉造影对人体的危害包括造影剂、射线、造影过程的危害。具体分析如下：1.造影剂：有一些人对造影剂有敏感，应用国产造影液可以显著减少患者的变态反应；2.射线：冠状动脉造影需要30秒，而实际使用射线防护面罩只需要10分钟。3.造影过程：只要病人周围没有异常或狭窄，手术过程平稳，时间缩短，不会出现其他并发症。
冠脉造影后不良反应有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
大多数患者在接受了冠脉造影后不会有不良反应，但少部分患者可能会有不良反应，主要表现在：1.患者需要在6小时内进行平躺，由于需要很久的制动，患者会更加的疼痛。2.穿刺部位可能出现出血，需要经常检查穿刺部位，而桡动脉穿刺这种危险较低。3.冠脉造影后，采用桡动脉栓塞或弹性纱布进行压迫，造成手腕发紫、缺血。
冠脉造影后要休息多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
术后休息时间与冠状动脉造影病人的穿刺方式有很大关系。病人在进行股动脉穿刺后，需要24小时进行制动。目前，90%以上的病人都是通过桡动脉进行穿刺的，术后需要在床上躺6-8个小时，在卧床期间需要进行心电监测，大约0.1%的病人会出现过敏反应、心律失常等相关问题。在观察过程中，没有出现任何并发症和不舒服的情况，24小时后恢复正常。由于长时间的卧床，会导致大脑缺血，因此，在第一次下床时，需要降低运动速度。
冠脉造影后要休息多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
行股动脉穿刺的需制动24小时，目前90%以上的采用桡动脉穿刺，术后需卧床休息6-8个小时，卧床期间需进行心电监护，约有0.1%的可出现相关问题，如迟发过敏反应，心律失常等，观察期间无并发症及不适症状的，24小时后可正常生活。
冠脉造影后造影剂怎么排出
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在接受了冠脉造影后，对比剂会通过肾进行新陈代谢。为了加快排尿速度，病人在进行了股动脉穿刺手术后，常规的输注500~1000毫升的液体，同时适当的加大喝水量，以促进对比物从尿中排出。现在的冠心病介入治疗主要是通过桡动脉穿刺途径进行的，由于对比剂的用量比较小，病人在手术中不需要太多的液体，可以喝1000毫升的温水，2个钟头左右就可以将对比剂排出体外。如果是心脏不全，建议饮用1500毫升以上的水，可以在医生的指导下服用利尿药。
冠脉造影检查需要住院吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般冠脉造影检查需要住院，在医生的指导下进行治疗。早期的心脏血管造影术是由股动脉进行的，因为是主要的血管，压迫性强，手术后出血比较麻烦，需要入院。现在已经有了新的方法，可以用手桡支进行穿刺，可以减少压强，不需要入院。如果压迫点、穿刺点没有出血等异常，没有明显的临床表现，没有明显的临床表现，没有明显的临床表现，可以出院。
冠脉造影是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠脉造影一般指冠状动脉造影，是一种常用的诊断冠状动脉粥样化性心脏病的方法。经过几十年的发展，冠状动脉造影已经成为冠状动脉疾病的诊断标准。冠状动脉造影的操作，主要是从股动脉、桡动脉进行穿刺，再将导丝、导丝分别插在主动脉和冠状动脉的开口上。在冠状动脉开口部位，对左右冠状动脉进行对比，以判断是否有狭窄、血栓、病变、病变程度。冠状动脉造影并不能作为诊断冠心病的依据，它更像是一种靶向疗法。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠状动脉造影是患者在局麻状态进行的一种检查，死亡率不足1‰。其风险有以下几方面：1、造影液过敏性：造影液过敏率为1%；2、穿刺的危险性：在进行股动脉穿刺时，会出现腹膜后血肿和动静脉瘘，而桡侧的穿刺危险相对较小，因为在体表浅浅处，周边没有重要的神经，可以快速的找到，而且在穿刺点，动静脉瘘和血肿发生率非常低；3、血管危险：微导丝可导致血管轻微损害；4、发生心脏房颤动和心脏内翻的危险：这种危险很低。
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