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什么情况下需要植入心脏起搏器

我家老人心脏不舒服，最近住院了，医生说要植入心脏起搏器，什么情况下需要植入心脏起搏器?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：如果窦房结出现异常或房室结传导异常，引起病窦综合征时，需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导系统是通过窦房结冲动，传导至房室结，再通过房室结传至希氏束，再传导至左右束支，最后通过浦肯野纤维完成心脏电活动，在这系列传导中，任何一个传导通路发生问题，都会引起心脏传导异常。

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哪些患者需要植入心脏起搏器
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。
什么情况下安装心脏起搏器
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，可以在以下情况下安装心脏起搏器：1、病态窦房结综合征：患者心动过缓，出现头晕、黑蒙、晕厥等症状时，要及时安装心脏起搏器改善症状。2、房室传导阻滞：患者出现房室传导阻滞时，要及时安装心脏起搏器进行治疗。3、其他：患者出现心力衰竭、心室颤动等情况时，要在医生的指导下安装心脏起搏器来治疗。
什么情况下才需要装心脏起搏器
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
缓慢性心律失常的病人，包括单腔起搏器和双腔起搏器，心跳不慢，但是有发生室速或者室颤危险的病人，可以使用单腔除颤仪或者双腔除颤仪，.心衰的病人，这类病人装的是一种特殊的起搏器，三腔起搏器。
什么情况下需要植入心脏起搏器
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果窦房结出现异常或房室结传导异常，引起病窦综合征时，需要采取植入心脏起搏器进行治疗。心脏传导系统是通过窦房结冲动，传导至房室结，再通过房室结传至希氏束，再传导至左右束支，最后通过浦肯野纤维完成心脏电活动，在这系列传导中，任何一个传导通路发生问题，都会引起心脏传导异常。
什么情况下植入心脏永久起搏器
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
起搏器是为那些心率过慢而引起感觉不太舒适的人准备的。心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。当心脏停跳3秒以上或心率时常低于40次，特别是时常会出现眼前发黑、骤然晕倒的病员，应该植入起搏器。
什么是心脏起搏器植入术
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏起搏器植入分为两种，一种是临时的心脏起搏器植入，一种叫永久型的心脏起搏器植入。心脏起搏器植入主要是解决心跳过慢，或者是传导不下去的情况，就是解决病人的心动过缓的问题，临时起搏器用比如急性的下壁心肌梗死，导致的临时心脏传达障碍。
心脏起搏器的副作用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
植入心脏起搏器后的副作用：护理不当会出现伤口感染；长期的靠治疗仪来起搏，会造成心肌变性，出现起搏器综合症；导管位置发生变化或者破裂，会导致心律失常和心功能衰竭；需要定期去复查监测治疗仪。
心脏起搏器的植入过程
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏起搏器的植入过程是需要建立外周深静脉和心脏的血管通道，然后在同侧胸壁制作一个皮下的囊袋，通过血管通道把心房和/或心室电极放置到位，缝线固定电极，连接起搏器和电极后置入囊袋中，逐层缝合皮下组织和皮肤。
心脏起搏器是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器。心脏的功能主要是收缩舒张，将血液运送到人体的大脑及全身。若窦房结功能异常，心脏起搏器则可以发出并传导正确的指示，保证心脏可以按照节律进行收缩舒张。
心脏起搏器手术需要多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心脏起搏器手术一般需要1-2个小时的时间，患者入院后要做好术前准备，包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。手术第二天在导管室或放射科X线下进行；术前局部麻醉可降低麻醉风险；完成锁骨下静脉穿刺，将电极导管送入右心室，调整电极导管位置，测量各参数，然后将起搏器电源与电极导管连接，最后将起搏器置于切口皮肤下，缝合皮下组织和皮肤，关闭切口。
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