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哪些原因会引起酸中毒

我前腹泻并伴有发烧,大便有血丝,检查是酸中毒,哪些原因会引起酸中毒?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:酸中毒原因有很多种,体内二氧化碳水平增加,容易导致呼吸酸中毒,人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒,患有糖尿病容易出现代谢性酸中毒的问题,乳酸积聚会导致人体酸中毒。

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一般情况下,儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性,其中原发性目前病因不明,可能与先天因素有关,继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。原发性盐皮质激素缺乏:双侧肾上腺切除,各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。
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高钾血症引起的酸中毒可能是以下原因导致的:1.高钾血症患者,外液钾浓度增高,此时细胞外液钾离子向外移动,导致细胞外液酸中毒。2.肾小管上皮细胞的钾离子含量升高,氢离子变弱,导致肾小管的氢离子交换变差,钠离子交换作用加强,尿中的排氢离子增多,从而导致代谢性酸中毒的加剧,尿液为酸性。高血钾时,其心脏机能的变化是由兴奋性变化引起的,而在急性高血钾时,其兴奋性会随着血液中的血钾含量增加而变化,而在急性高血钾时,其兴奋性会增加,而在急性严重高血时则会出现明显的下降。
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呼吸性酸中毒一般会引起高钾血症。呼吸性酸中毒多由体内二氧化碳潴留引起,主要是由于肺泡换气或季节性功能减弱所致。建议与指导主要症状为气短、呼吸困难和明显的神经系统病变,如头痛、视力模糊、烦躁等。诊断主要依据血气分析和血液pH测量,以及肺功能测量。如果血浆中二氧化碳分压大于45mmHg,则认为是呼吸性酸中毒。本病的治疗主要是机械通气。
哪些原因会引起酸中毒
龚新宇副主任医师
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酸中毒原因有很多种,体内二氧化碳水平增加,容易导致呼吸酸中毒,人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒,患有糖尿病容易出现代谢性酸中毒的问题,乳酸积聚会导致人体酸中毒。
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酸中毒有多种原因引起。有代谢性酸中毒呼吸性酸中毒,糖尿病,酮症酸中毒。代谢性酸中毒常见的有乳酸酮酸,生成过多,肾衰竭,胃肠道大量丢失,碳酸氢钠等,以及肾小管排泄功能紊乱引起酸中毒等。
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糖尿病会引起乳酸中毒。糖尿病乳酸中毒是一种临床综合征,表现为血乳酸持续升高、PH降低,结果比较严重,病死率高,主要原因是糖尿病患者存在丙酮酸氧化障碍或乳酸代谢衰竭。此外,糖尿病一旦出现感染、酮症酸中毒、高血糖、高渗性昏迷等急性并发症,乳酸累积可能诱发乳酸中毒。糖尿病还可合并心、肝、肾组织器官灌注不足,引起低氧血症,患者糖化血红蛋白水平增高,血红蛋白携氧能力下降,易发生乳酸酸中毒。
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酸中毒原因有很多种,体内二氧化碳水平增加,容易导致呼吸酸中毒,人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒,糖尿病容易出现代谢性酸中毒的问题,乳酸积聚会导致人体酸中毒,最好了解酸中毒的原因,呼吸性酸中毒,会出现混乱疲劳气短的问题。
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