射频消融术的成功率和复发率如何

房颤射频消融形成了但还未形成血栓的，做射频消融的成功率在百分之八十到九十之间，对于已经形成血栓的，在做射频消融之前和之后都抗凝治疗，成功率也很高。但要注意，以上的数据只是个大概的数据，具体还要根据的年龄、身体情况、病情的严重程度及其他方面的因素各有不同。

心房颤动射频消融术成功率也普遍较高心房颤动是临床上最常见的持续性心律失常，成人人群心房颤动发生率为1%至2%，心房颤动发生率随年龄增长而增加。心房颤动射频消融术目前可根治心房颤动较好的手术。心房颤动消融是消融中断心脏异常兴奋点，主要是心房兴奋点。阵发性心房颤动、导管消融成功率90%-95%；心房颤动、导管消融成功率在50%-60%左右，但可反复消融。外科消融成功率达80%-90%，外科消融复发率低，中长期成功率为70-80%；导管消融复发率为30%-40%。部分年龄大、心功能差、左房大，合并其他病变，如甲状腺功能亢进、心肌肥厚等可能复发，复发后需立即再次消融治疗。

肝癌射频消融治疗复发率不是很高。肝癌射频消融治疗对早期肝癌，即直径小于5cm的肿瘤完全消融掉，术后一个月、三个月、六个月、一年需进行增强CT或增强核磁共振等检查，确认肿瘤治疗情况，治疗区域未见强化的病人，表明肿瘤基本完全消融。

颈椎间盘射频消融术通常是通过透视仪来准确定位颈部突出的椎间盘，然后通过输出超高频的电磁波，将局部突出的椎间盘组织加热，从而导致局部的椎间盘组织发生热凝结、蒸发，从而导致椎间盘髓核消融、萎缩，从而消除椎间盘对颈髓和颈神经根的压力。患者的恢复速度也很快，这是一种很小的手术，很快就能缓解神经根的疼痛和麻木。

成功率是比较高的，但复发率却很小，射频消融术的复发多在术后数月至1年内。不过即便复发了也不要过分担心。因为绝大多数病人可在再次施行射频消融术后取得成功。

射频消融手术用于治疗心房纤颤，一般情况下并不加重房颤，发生此种病症，患者不用过于担心。应积极手术治疗才能取得良好疗效，还要定期复查查心电图或全天候动态心电图。如果在采取射频消融手术后，仍然有房颤的情况，考虑是手术效果不好，手术不成功导致的，建议及时采取检查，明确病因后插旗其他治疗方式，控制房颤，治疗疾病。

射频消融术利用高频电波，使肺结节周围的温度升高，使其发生坏死来进行治疗肺结节。对于6~8mm的肺结节，使用2~3mm的穿刺针，通过皮肤穿刺到达肺结节中央，射频消融器能将肺结节周边的肺组织加热至50~60摄氏度，并发生变性和坏死。对于已经恶变、癌前病变、不典型增生的患者，建议采用射频消融，2cm以上的结节，可以进行手术治疗。

一般情况下，射频消融是近十年来在心脏外科取得的一项重要进展，它可以用来处理包括阵发性、室上性的心动过速、预激伴房颤、预激伴心动过速等，以及心肌肥厚的消融。如果有阵发性的心动过速，也就是室上性的心动过速，这种情况可以选择射频消融，这是一种先天性的心源性旁道，不过旁道的起病时机并不明确。如果病人有心慌、心跳、眩晕等症状，应及时到正规的心电图进行心电图的检测。如果患者出现室上性的心动过速、旁道有预激伴房颤、室上速等症状时，可以采用射频消融来进行治疗，有较好的治疗效果。

一般情况下，室上速射频消融术需在患者颈静脉处进行穿刺，并放入10级标测电极，在股静脉或股动脉处放入四级消融电极。然后给予心房或心室程序刺激，寻找环路形成的原因。之后用低温消融的办法消掉环路即可。具体分析如下：射频消融术是治疗室上速的一种微创方法，从临床上来看，目前成功率很高，且手术操作过程很简单，患者住院时间短，无需继续口服药物治疗。

心脏射频消融术治好的几率可达95%以上，且复发率较低。但部分心律失常，如房扑、房颤或室早、室速等复发率相对较高，其中房颤约30%-40%的复发率。出现复发时可重新进行手术。术后需进行检测，若出现心慌、心悸，需重新进行心电图或食道电生理检查，目前无法预防复发。