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高血压降不下来是什么原因

我得高血压已经好几年了，一直吃降压药物治疗，但是最近血压控制的不好，那高血压降不下来是什么原因?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：高血压降不下来的原因包括生活作息不规律，比如熬夜、抽烟、食用过咸的食品，用药不合理，比如药物半衰期不够或者吃后很快代谢掉、目前使用的降压药药效过低、联合用药中的药物剂量配比不合理等。

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一般来说，高血压患者变成低血压的原因如下：一、季节的变化。通常夏天人体血压较低，秋冬季血压较高。二、药物副作用。中枢降压药、阿尔法受体阻滞药等可能会引起低血压。建议高血压患者要坚持每天监测血压，适当参与体育锻炼，如游泳、散步等，要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张等情绪刺激，有利于身体健康。
高血压吃了药还是老降不下来是什么原因
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
因为感觉头晕头闷头痛，去诊所测血压，诊断为高血压。口服药物治疗后复查血压仍较高。应该排除一下有没有继发性的高血压。可以到医院检查一下高血压四项。还有垂体功能，离子。如果考虑原发性的高血压，应该选择长效的降压药治疗。
高血压的低压高是什么原因
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高血压低压高多发生于青壮年，由于其高血压时间较短，动脉弹性较好，动脉硬化程度较低，脉压差较小，即表现为低压高。高血压分为收缩压型高血压与舒张压型高血压。所谓舒张压型高血压，即低压高。
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高血压的舒张压高可能是不良习惯导致的。舒张压是一种低气压，它是由一条血管在舒张期收缩时所形成的一种压力。压缩压，也就是压强，是在心脏的压缩过程中，由血管壁上的血液所形成的一个侧面的压力。收缩压和舒张压升高都可以作为高血压的确诊依据。舒张压增高可导致心脏血管、脑血管和肾脏血管的损害。老年人主要以收缩期高血压为主，血管硬化、弹性变差。在使用降血压药物的时候，要尽量不要把舒张压低到60mmHg以上，否则会对人体造成伤害。
高血压降不下来是什么原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压不能降下来，首先要看是不是正规的吃药，一般需在心内科医生的指导下，根据血压水平进行适当的调整，达到临床上合适的最大剂量，但还是没有降下来，多为其他因素影响。还需注意的是影响血压控制的因素有继发性高血压，如长期睡眠不好、精神紧张、肝肾疾病等因素，需治疗排出此类因素干扰；继发性高血压是高血压不降的常见原因，需要及时就医治疗原发病因。
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龚新宇副主任医师
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高血压降不下来的原因包括生活作息不规律，比如熬夜、抽烟、食用过咸的食品，用药不合理，比如药物半衰期不够或者吃后很快代谢掉、目前使用的降压药药效过低、联合用药中的药物剂量配比不合理等。
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周恒副主任医师
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如果只是单纯的高血压，并不会导致脚肿。有以下几种病因引起的高血压脚肿。1、如果患者存在高血压导致的心脏舒张功能紊乱，导致的心力衰竭，就可能会造成双下肢浮肿。其表现形式是：后心负荷增大，导致血液循环受阻，导致足肿；2、有些患者在确诊为高血压患者之后，会在服用氨氯地平类或硝苯地平类的药物时，产生脚肿的症状，这种情况不必过于担忧，可以在服药的基础上加入ACEI类、ARB类、利尿药等。
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高血压脚肿是药源性因素导致的，比如高血压病人，经常服用的一线降压药物里边的钙离子拮抗剂，其中的一个副作用就是可能会出现下肢浮肿。如果是由药物引发的，往往在停药之后，浮肿症状自然而然就会缓解。
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周恒副主任医师
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高血压按病因分原发性高血压与继发性高血压两种。原发性高血压的发病原因至今仍不清楚，这可能和患者的年龄，不良的生活方式如高钠低钾饮食，饮酒过多，长期精神紧张和体力活动缺乏有一定的关系，而患者一旦体重过大或者发胖，还会增加高血压的发病几率。继发性高血压可伴有肾小球肾炎，脑肿瘤，脑外伤，主动脉关闭不全。
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遗传、饮食习惯、肥胖等都会导致高血压，具体分析如下：1.遗传：高血压与基因有关，有高血压的家庭成员，其发生高血压的可能性也比较大。2.饮食习惯：高血压与饮食密切相关，如果病人喜欢吃高盐的食物，饮酒过多，钾摄入量过少，都有可能导致高血压。3.肥胖：肥胖人群中含有大量的脂肪，会使心脏、血管负荷变大，血压也会上升，而肥胖者则更容易患上高血脂、高胆固醇，从而增加患高血压的风险。
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