急性心梗的治疗措施

非st段急性心梗死是比较严重的。一般以st段抬高为主，临床将其划分为st段抬高和非st段抬高。非st段抬高性心肌梗死是一种心肌梗死，虽然没有st段抬高，但也出现了心脏梗死，如心肌酶谱肌钙蛋白异常等。在处理上，与段抬高性心梗不同，非st段抬高性心梗不建议进行溶栓，以免触发凝血机理，从而导致病情恶化。而非st段急性心梗死是比较严重的。

急性心梗通常可以吃硝酸甘油或喷入硝酸甘油气雾剂急救，具体分析如下：如果患者出现了剧烈的胸痛，而且不能缓解，怀疑是急性心梗时，那么硝酸甘油是最有效的急救药物。建议立即卧床，立即拨打120，立即含服硝酸甘油，或喷入硝酸甘油气雾剂。家中若有阿司匹林或氯吡格雷，则可考虑咀嚼负荷，以便作紧急冠状动脉造影。在没有改善的情况下，可以口服硝酸甘油，但是要保持情绪的稳定，避免紧张、焦虑引起的心肌缺血和心律不齐。

一般来说，急性心梗的黄金抢救时间是4-6分钟。急性心梗需要及时进行急救，黄金抢救时间是4-6分钟，如有心跳停止，应在4-6分钟内进行心肺复苏。并且需要在4-6个小时内及时的进行18导联心电图和心肌酶学的检测和溶栓治疗。患者平时保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，应该适当运动，比如慢跑、游泳、爬山等。

急性心梗发病过程十分凶险，抢救速度决定患者生还几率，如果患有冠心病，并且心绞痛发病持续半小时以上未缓解，则可能发生心肌梗死，应采取以下措施进行急救：1、病人保持不动，第一时间通知家属和医生，并进行急救；2、舌下含硝酸酯类的硝酸酯类，如硝酸甘油、消心痛等，3-5分钟内不能见效，以再次含一粒。另外，还有一些中药，比如快速救心等。

急性心梗危害较多，常见如下：1.最严重的伤害会危及生命即使经过各种检查，诊断和治疗方法，至今世界范围内急性心肌梗死死亡率仍维持在约1%；2.有急性心梗经及时救治康复的患者，还要注意前期有多种形式的心律失常，重者晚期会合并心脏破裂和心力衰竭；3.陈旧性心肌梗死的分期，情况比较稳定，但是患者的冠状动脉还是有病变的，需要专科医生对血管的状态做出判断，并根据判断的结果采取相应的治疗。

一旦出现心肌梗死，应尽快开通闭塞冠状动脉，恢复血流，失血流得到再灌注，以挽救濒临死亡的心肌，降低死亡率。临床上常见的再灌注治疗方法包括：急诊介入治疗，必要时可植入支架，溶栓治疗。

急性心肌梗死，若处于急性期，如果没有呼吸困难，应平躺休息，保持平躺状态，最大限度地节省体力，同时进行紧急呼救。若是在康复期，患者需严格遵照医生的指示，注意饮食和休息，服从医生和护理人员的安排；出院后，患者按时服药，定期复查，减少体力活动，3个月后在专科医生的指导下进行活动。平时注意保持饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物，待症状稳定后，可适当进行运动，提高身体免疫力。

急性心梗需要急诊冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗或者搭桥手术，术后长期口服抗血小板及调脂药物，多数留有心律失常后遗症，本证多见于高血压、糖尿病、高血脂，需要积极治疗原发病，预防心梗的发生，心肌梗死后，要做好二级预防工作。

急性心梗并没有绝对的预防途径，但是注意以下几点可以降低心梗的可能性：1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件，如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min，增强自身免疫能力。2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者，须由专科医生进行诊治，当血脂、血糖和血压得到控制，能减少心梗机会。

心肌梗死在冠心病中危害最大，可根据下列原则予以挽救：1.发生心肌梗死应绝对卧床休息，如发生于家庭中，严禁病人活动，需静止，可尽量减少心肌耗氧。2.家中有氧马上吸，流量可选每分钟3～4L。3.入院时先建立静脉通道以随时给药。4.服用止痛药物如吗啡或者杜冷丁，由于疼痛可使心肌耗氧量增加，反而使病情恶化。5.用心电监护仪严密监测生命体征并及时发现心律失常，可应用利多卡因治疗，如有室性颤动可电击复律。血压降低、收缩压低于50mmHg时可应用升压药。6.如发病时间未超过6小时而无出血性疾病及症状者，可应用尿激酶及链激酶溶栓治疗，溶栓无效者可植入支架。