心肌梗塞的常见症状表现

心肌梗死是心血管疾病的危重型，心肌梗死若不及时处置患者有可能会造成心律失常，心力衰竭，心包炎等严重情况导致患者死亡，是临床上导致猝死的主要病因。表现一般都会出现胸骨后压榨憋闷性的疼痛，可伴有大汗、胸闷、气短、乏力、头晕等症状。不典型患者可以出现颈部疼痛、后背上腹部疼痛。

一般情况下，陈旧性前壁心肌梗塞的症状如下：陈旧性心肌梗塞一般不会出现特别的症状，但如果确诊为陈旧性前壁心肌梗塞并发冠心病，那么平时的身体运动就会受到很大的限制。运动后可能出现心率加快、心前区痛、胸闷等不适症状，如果有以上症状，就应该马上停下来，用硝酸甘油来扩大冠状动脉，增加心肌的供氧量，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

老年性心肌梗塞首发症状常不典型，在临床上常有以下表现：1、无痛性心肌梗塞型：是老年人心肌梗塞的一个重要特点。2、心功能不全型：老年人突然出现原因不明的呼吸困难，胸闷，气喘和心悸时，考虑有肺水肿或肺淤血可能性，并注意排除有急性心肌梗塞。3、胃肠型：以恶心，呕吐，上腹疼痛为特征，体检甚至会出现上腹压痛及腹肌紧张。4、脑循环障碍型：当老年人有精神意识障碍时，应排除急性心肌梗塞。5、异位疼痛型：80岁以下患者疼痛仍为老年性心肌梗塞最重要的特征，除有的以胸痛为主，有的以咽喉痛，牙痛，颈痛和肩背痛为首发症。

心肌梗塞的症状表现不一，有可能会出现胸闷，气短，有可能会出现恶心、呕吐的现象，也有可能会出现下颌骨、咽喉部疼痛紧缩感，或者出现并发症，如房扑、房颤或恶性心律失常，心肌梗塞致死率较高，出现以上现象要及时医治。

心肌梗塞常见的症状，也就是最早出现的症状，主要是疼痛，这种疼痛相对而言持续的时间比较长。有一些患者还可能伴有大汗、濒死感、烦躁不安，也有一些患者表现为胸闷或者心前区有压迫感。还有一些患者表现为上腹部疼痛，常常会与消化系统疾病相混淆。

心绞痛是心肌梗死的先兆。通常患者会有一种莫名的心前区感，或有频率的死亡。也可以说是心前区有什么东西在挤压，让人喘不过气来，就是一种心绞痛，如果这股压力一直没有得到改善，持续时间长达三十分钟，那就是心肌梗塞。一旦发生心肌梗塞，需要立即住院治疗，否则问题可能会变得非常严重，患者需要配合医生进行药物溶栓治疗、冠脉内支架植入术治疗等。

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。

心肌梗死的发病是非常危急的，一般常见的诱因多是活动、劳累时，或者情绪激动，突然出现的持续的胸闷、胸痛，有放射痛，伴有出冷汗、心慌、气短等症状，这时要紧急就诊，时间是非常关键的。心肌梗死后行急诊PCI治疗是目前最有效的治疗方法。一般PCI的黄金治疗时间是3小时内，可以延长到6小时，对于持续症状不缓解，或者心电图ST段持续的抬高者，在12小时后也可以做急诊PCI。

持续性胸痛是心肌梗死的主要症状。疼痛是第一个症状，一般在早晨出现，疼痛多在心前区，并扩散到左侧肩膀，但是没有明显的原因，疼痛持续时间很长，一般持续半个小时以上，休息或舌下含硝酸甘油很难减轻疼痛，常伴有烦躁、出汗、恐惧感、临死感，少数病人没有痛苦。临床上也会出现发烧、心跳过速、剧烈的疼痛、恶心、呕吐、上腹部胀痛等症状，少数病人会出现低血压、休克等症状。

典型心肌梗塞的症状与心绞痛症状相似，但程度更重，持续时间更长，突然发生的胸骨后或心前区剧烈疼痛，表现为压榨性疼痛或绞痛、或闷痛，向左肩背部及左上肢、咽部、下颌部及颈部放散，伴胸闷、气短，面色苍白、冷汗淋漓，烦躁不安，濒死感。持续时间长，可大于30分钟或更长时间。也有的无疼痛，一发病就出现猝死，或急性心衰、休克。