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什么情况下必须做心脏搭桥

我心脏上有些问题，周边的病友有的需要做心脏搭桥，有的不需要，什么情形须做心脏搭桥?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：有冠状动脉粥样硬化性心脏病须做心脏搭桥，如果存在冠状动脉左主干狭窄，或者冠脉分叉部位的狭窄，或者多支尤其大于三支以上的冠状动脉狭窄，并不适合做冠状动脉支架植入手术，就需要考虑做冠状动脉搭桥手术。

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40岁做心脏搭桥手术能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
40岁做心脏搭桥手术能活多久，每位心脏搭桥术后病者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，能控制好血糖，血压，平时注意用保护心血管的药物，对寿命的影响不是很大的，如果不注意控制血糖和血压，则会影响到寿命的。
高血压糖尿病能做心脏搭桥吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
高血压糖尿病是可以做心脏搭桥的，在搭桥手术之后，要严格控制血糖，避免其他血管产生类似的病变。平时注意日常的保养，避免增加心脏负荷的任何因素，如饮食过饱，劳累过度，坚持规范的用降压和降糖药物。
什么情况下必须做心脏搭桥
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
有冠状动脉粥样硬化性心脏病须做心脏搭桥，如果存在冠状动脉左主干狭窄，或者冠脉分叉部位的狭窄，或者多支尤其大于三支以上的冠状动脉狭窄，并不适合做冠状动脉支架植入手术，就需要考虑做冠状动脉搭桥手术。
什么情况需要心脏搭桥
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
由于动脉搭桥损伤大，技术要求高，手术更难，但远期效果较大隐静脉好，适用于年轻病人。80岁以上老人可单独使用大隐静脉搭桥，55岁以下可考虑全用动脉搭桥，其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。
心脏搭桥和支架的利弊
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏搭桥手术，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高心肌之间建立起一条畅通的路径，俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
心脏搭桥和支架有什么不同
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏搭桥又称旁路移植，改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥一般需要开胸手术，由心外科来完成。支架是从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子，将狭窄段血管支撑住，改善血流。支架一般有心内科完成。
心脏搭桥和支架之间的区别是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术，当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄，在药物和其他治疗效果不佳时，可以选择进行搭桥。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比，搭桥的手术难度高，创伤比较大，支架植入在改善心血管狭窄上，效果和搭桥差不多，在延长患者的寿命上也差不多，支架相比搭桥更为简单、安全，术后病人恢复也比较快，但不是所有病人都适合搭桥。
心脏搭桥后吃什么药
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
进行搭桥术，说明动脉粥样硬化比较严重，不能用介入的方法治疗，后期的治疗也是至关重要的，否则搭桥的血管会再次出现动脉粥样硬化，严重出现闭塞。同时合并糖尿病者，同意出现微血管病变，建议在西医强大的支持下，加用药物治疗。冠状动脉搭桥手术后，根据病人的不同情况常需继续服用一段时间的血管扩张剂。
心脏搭桥是大手术吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏搭桥算是大手术。不管是体外循环，还是非体外循环手术，需要全身麻醉，需要手术之后去监护室恢复和康复的过程，体外循环手术需要用到很多插管，体外循环的管路这样的东西。
心脏搭桥是什么意思
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
也叫冠状动脉旁路移植术。当患者由于冠状动脉严重狭窄时，导致严重的心绞痛或者心肌梗塞，这时当无法行心脏支架治疗时，冠状动脉搭桥手术就是最后的方法。其主要是取患者自身的乳内动脉或大隐静脉，将主动脉与冠状动脉连接，跨过冠状动脉狭窄处，类似于一座桥一样使血流再通。
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