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氢氯噻嗪片功效与作用

我前段时间身体不舒服,去检查说是肾有些问题,医生给开了氢氯噻嗪片,我想知道氢氯噻嗪片功效与作用?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿药物,这种药物的作用主要是利尿,可以使尿液中钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄率增加,而使尿钙排泄减少。其作用机制主要是通过抑制远端小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的钠钾离子交换,使钾离子分泌增多。除了利尿排钠作用以外,氢氯噻嗪还可能有肾外作用机制参与其降压作用,可能是增加胃肠道对钠的排泄起到降压作用。另外氢氯噻嗪还可能会使肾血流量和肾小球滤过率下降。

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龚新宇副主任医师
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片能够降压,有协同作用,适应症为用于治疗原发性高血压,厄贝沙坦氢氯噻嗪片为血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂的复方制剂,相当于两种降压药联用,作用比较强。
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于血容量或钠不足的患者,有时会引发症状性低血压。对于肾功能损害和肾移植患者,该药可能会发生与利尿药相关的氮质血症。对肝功能损害者,该药可引起肝性脑病,所以也要慎用。对于缺血性心血管疾病的患者,可能导致心肌梗死等。
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首先可能会引发低血压。因为本身扩张血管的作用比较强,同时还利尿,如果循环血容量不足,就可能引发低血压。还可能会引发电解质紊乱。也可能引起胃肠道变化,出现腹胀、纳差、恶心等表现。
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是用于治疗高血压,糖尿病肾病,心力衰竭,预防左室肥厚的高血压病人发生脑卒。氯沙坦钾对肾脏有保护作用,增加肾血流量和肾小球的滤过率,增加尿量,显著减低蛋白尿。
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氢氯噻嗪,为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿:如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿、高血压、尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。
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龚新宇副主任医师
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副作用主要反应在服用的疗程和剂量有关。比较常见的不良反应包括电解质的紊乱,尤其是低钾血症的出现,其次,由于氢氯噻嗪还可以抑制胰岛素的释放,干扰肾小管排泄尿酸,所以长期服用还会出现高糖血症和高尿酸血症。其他少见的不良反应包括过敏,血细胞下降,以及胆囊炎,胰腺炎,性功能减退等。
氢氯噻嗪片副作用是什么
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氢氯噻嗪是在临床上应用比较广泛的一类药品,其大多数不良反应主要与服用的疗程和剂量有关。比较常见的不良反应包括电解质的紊乱,尤其是低钾血症的出现,主要与噻嗪类药品的排钾作用有关。其次,由于氢氯噻嗪还可以抑制胰岛素的释放,干扰肾小管排泄尿酸,所以长期服用还会出现高糖血症和高尿酸血症。其他少见的不良反应包括过敏,血细胞下降,以及胆囊炎,胰腺炎,性功能减退等。
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内科中日友好医院三级甲等
氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿药物,这种药物的作用主要是利尿,可以使尿液中钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄率增加,而使尿钙排泄减少。其作用机制主要是通过抑制远端小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的钠钾离子交换,使钾离子分泌增多。除了利尿排钠作用以外,氢氯噻嗪还可能有肾外作用机制参与其降压作用,可能是增加胃肠道对钠的排泄起到降压作用。另外氢氯噻嗪还可能会使肾血流量和肾小球滤过率下降。
氢氯噻嗪片有什么副作用
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氢氯噻嗪片又叫双氢克尿噻,副作用和不良反应可以表现为水、电解质紊乱,出现口干、烦渴、恶心、呕吐以及极度疲乏无力。检测血的指标可以出现低钾血症、低氯血症、低钠血症等,临床表现是异位心律或者快速性的心律失常。另外还可以导致糖耐量异常而出现血糖升高、尿糖升高等,还可以干扰肾小管的排泄尿酸导致血尿酸升高,甚至诱发痛风。
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此类药物它主要是缓解肝硬化,肝腹水,慢性心功能不全。它常见的副作用有出现一些电解质紊乱,低血钾症状,也可能会导致出现肾小管损伤,出现慢性肾炎,出现恶心呕吐,肌肉痉挛的现象。考虑到目前有出现一些肌肉酸软的现象,这提示氢氯噻嗪片的副作用。
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