脊髓炎的病理诊断是什么

急性脊髓炎是炎性病变。急性脊髓炎是脊髓的炎性病变。是自身免疫反应导致脊髓横贯性损害，病因有感染、疫苗接种、副肿瘤综合征、脱髓鞘等。多见于青壮年，急性起病，迅速进展，出现病变平面以下肢体瘫痪，各种感觉丧失，尿潴留，大便失禁，心动过缓，皮肤营养障碍等。脑脊液检查、电生理检查和影像学检查有异常。急性期给予大剂量的皮质类固醇激素冲击3-5天，疗程4-6周，大剂量免疫球蛋白治疗3-5天，加强护理防止各种并发症，早期行康复训练等。预后与脊髓损害的严重程度、并发症等有关。

下肢呈弛缓性瘫痪，早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时，括约肌障碍明显，而无明显的瘫痪。另外，还有一种上升性脊髓炎，本型脊髓炎起病急骤，病变可以迅速由下向上发展。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、呼吸困难，甚至呼吸肌麻痹而死亡。

肾精亏虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，久病体虚，年老体衰，房事不节，以致后天肾精亏损，筋骨失养而发本病。风寒湿邪侵袭：由于冒雨涉水，劳汗当风，久居湿冷等气候变化，冷热交错，风寒湿之邪入注人体，留于经络、关节，气血痹阻而致本病。

脊髓炎是由病毒、螺旋体、细菌、寄生虫、立克次体、原虫、支原体等病原体感染引起的。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性坏死出血性脑脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎、结核性脊髓炎等。

有遗传因素：脊髓病变有明显的家族倾向，脊髓病变患者由一个患病的亲属，患者的一级亲属患病机率比一般人群高。或病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。

儿童脑脊髓炎的症状会出现发热头痛，呕吐，四肢无力严重的还会出现四肢运动障碍瘫痪的情况，建议及时的到正规医院对症治疗，不要过度紧张，保持情绪稳定，可以适当的多补充水分，避免脱水，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜补充维生素。

患脊髓炎的症状有多为四肢有麻木和麻刺感、病变对应的部位背痛。病变部的躯体有束带状感觉。在2-3天内会发生进展，病变水平以下的肢体瘫痪、感觉系统缺失和括约肌发生障碍。

脊髓造影：常见脊髓弥漫性肿胀或可为正常。主要用于临床表现不典型的病例与其他疾病鉴别。急性期检查可致病情加重。感觉障碍：病变节段以下感觉减退或丧失。深浅感觉均有不同程度受累但双侧严重程度不一定对称。

脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起便生理检查可见视觉诱发电位正常下肢体感诱发电位波幅明显降低运动诱发电位异常肌电图呈视神经改变。脊柱x线平片正常。核磁共振典型显示病变部位增粗。

脊髓炎早期症状有：运动障碍、感觉障碍、植物神经障碍。早期脊髓休克阶段，病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失，病理反射也可引不出来。倘病变重，范围广或合并有尿路感染等并发症者。